以Peter F. Ludman（Queen Elizabeth Hospital ,Birmingham, England）为首的研究人员检验了这一动向，并分析TAVR后患者转归的预测因子。研究纳入3980例在2007年至2012年英国33个医疗中心行TAVR的患者。这些患者包括所有乡村医疗中心进行TAVR的患者和UK TAVR注册试验入组的患者。他们主要接受Sapien/Sapien XT (n = 2,036) 或CoreValve瓣膜置入(n = 1,897)，Sapien瓣膜的应用逐年增长。少部分患者接受置入Portico 装置(n = 35), Direct Flow装置(n = 3), 或JenaValve装置(n = 3)。

大部分患者（71.2%）手术是经股动脉入路。试验开始至2012年期间，患者基线左室功能受损比例从5.9%增加至10.2%，但是平均欧洲心脏手术风险回归评分（logistic EuroSCORE）未改变。然而，接受手术时患者卒中病史和外周血管疾病史较少。

患者生存率提高

在研究期间，患者术后住院时间中位值从10天下降至8天。然而，在此期间患者第三天出院比例一直很稳定（平均5.6%），但第五天出院比例增加了将近一倍（16.7%增至28.5%）。

手术并发症也暂时有所下降，卒中发生率从3.6%降至2.4%(P =0.022)，大血管损伤发生率从5.2%降至2.6%(P < 0.0001)。

多变量分析显示，logistic EuroSCORE ≥ 40分是30天死亡率唯一的独立预测因子。然而1年死亡率的预测因子包括，术前患有房颤、慢性阻塞性肺疾病、肌酸酐水平> 200 μmol/L、糖尿病。

2年死亡率预测因子与1年死亡率预测因子几乎相同，除去糖尿病，加上冠状动脉疾病（CAD）。 围术期卒中使长期死亡率增加两倍(P < 0.0001)。非股动脉入路和术后动脉返流是不良转归的预测因子。

多变量分析显示，Sapien 和CoreValve瓣膜在任何时间点生存率都无差异。并且每个中心患者总量和30天死亡率无相关性。

患者特征改变较少，主要获益来源于医师经验

研究作者表示，现在分析UK TAVR试验结果显示，患者特征在6年期间改变很小，仅人口统计学有变化，更倾向左室射血分数治疗的患者。在后来的队列中生存率较高可能是患者选择改变的原因。

Ludman医师表示，该多学科综合小组在选择TAVR患者方面经验逐渐丰富，可能会选择TAVR获益较大的患者。然而，让人担忧的是，是否应该排除身体素质较差但是获益最大的患者，像PARTNER试验B队列一样。

该结果再次确定了瓣膜持久性

Ted Feldman医师(Evanston Hospital, Evanston, IL)表示，UK TAVR注册试验的优点是入组患者较多，随访期较长。

他补充到，本研究中未出现结构性瓣膜损坏，而当前TAVR最大的一个关注点就是瓣膜耐久性，尽管瓣膜耐久性并不是本研究的一个特殊终点，但从目前还未出现任何关于这方面的问题来看，可以说这是UK TAVR注册研究带来的一个“意外”结果与贡献。他最后表示，起搏器植入的需求没有带来患者转归的明显差异。