卒中在我国有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，但是卒中服务水平参差不齐。为了规范卒中救治医疗机构的准入标准，改进医疗服务质量，合理分配医疗资源，降低医疗成本，国家卫生和计划生育委员会神经内科医疗质量控制中心卒中领域专家委员会初步形成了中国卒中中心建设的指南。

指南确立了中国卒中中心的两个等级：卒中中心（PSC）和综合卒中中心（CSC），并指出所有类型的急性卒中患者都应当进入卒中中心进行诊治。对于大面积缺血性或出血性卒中、不明病因的卒中、需要特殊检查和治疗而PSC无法完成的卒中及需要多学科救治的卒中，推荐直接进入或转入CSC接受救治。

PSC的功能主要有：①维持生命体征；②满足基本监护条件；③提供早期诊断检查；④有卒中针对性的治疗干预措施，特别是静脉重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗；⑤实施一般的诊断和治疗性干预；⑥规范的二级预防；⑦早期康复治疗。

相对于PSC，CSC的专业化程度更高，能够对重症和疑难卒中患者进行诊治，并提供重症内外科医疗、专门性检查（如全脑血管造影、经食管超声检查等）、神经外科和介入治疗。

指南对PSC和CSC的建设标准，如基础设施、人员配备、诊断技术、治疗技术、医院资质等做出了具体规定。

同时提出要建立卒中中心网络合作，目标为：①卒中患者的现场识别；②快速合理的转运；③选择合适的有资质的卒中中心；④标准化的卒中诊断和治疗技术规范；⑤卒中信息资源共享；⑥建立卒中健康促进体系。

中国卒中中心建设指南的建立对配置区域医疗资源、制订合理的卒中诊疗策略并改善患者预后具有重要意义。目前，我国卒中诊疗过程中指南推荐和临床实践差距较大，如何转化临床试验证据、落实指南是改善我国卒中医疗质量的关键，同时有些措施对卒中治疗的效果并不明确，仍有待未来实践验证和进一步探讨，但卒中中心管理理念应当对未来的发展和新的诊断治疗成果持开放态度，当某种临床应用的证据足够有力时，应促进其向临床实践转化。

转自：心在线

点击上方“点击下载”可查看指南原文