EuroPCR：请您介绍一下您自己，您作为心脏病专家的医学活动以及您所在的中心？

    陈韵岱教授：我是中国人民解放军总医院心内科主任。我的主要临床和研究方向包括冠脉疾病的诊断和治疗，特别是冠脉疾病的介入治疗。作为多中心临床试验的主要研究者，我的临床研究包括北京地区冠脉疾病的预防和治疗以及CAD不同治疗的比较，包括PCI、CABG和药物治疗。在我们导管室，每年约2000例患者接受PCI治疗。

    EuroPCR：请您介绍一下中国患者肾功能不全的患病率，以及您在EuroPCR会议上第一个报告的内容？

    陈韵岱教授：肾功能不全的程度是行冠脉造影和择期PCI患者发生肾脏并发症的主要危险因素。中国肾功能不全患者的患病率还没有确切的统计数据。我们的研究首次对中国行冠脉造影和择期PCI的患者肾功能不全的患病率进行综合的评估。轻度、中度和重度肾功能不全的患病率分别为40.95%、7.45%和0.93%。

    EuroPCR：您完成了大规模随机研究，获得的结果能够用于每日的工作当中，我们能够从您这里学到很多东西，您能够对此研究给我们介绍一下吗？

    陈韵岱教授：这个研究是一项最大的前瞻性、随机、双盲研究，比较不同对比剂对行心脏导管术患者肾脏风险的肾毒性。该研究旨在比较低渗、低粘度碘普胺和等渗、高粘度碘克沙醇对行冠脉造影或PCI的中度肾功能不全的中国患者的肾毒性。研究显示严格水化治疗的研究患者CIN发生率非常低。LOCM碘普胺与IOCM碘克沙醇相比没有发现统计学差异。

    EuroPCR：在您的研究所内进行大量的介入治疗和血管造影，在常规操作中对于肾功能不全患者您是如何预防对比剂诱导的肾病的？

    陈韵岱教授：在我们中心，水化治疗是最重要的CIN预防方法。所有中度肾损害的患者应该接受预防性水化治疗，至少心导管术前6个小时给予0.9%的盐水500ml ，随后从手术开始每小时1-1.5ml/kg静脉滴注0.9%的盐水1000ml。严重肾损害的患者通常需要透析。对于轻度肾损害的患者，与肾功能正常的患者相比，我们通常不给予特殊治疗。

    文章来源：EuroPCR dailynews

    邢君 翻译 刘瑞琦 校对