降压药与癌症之间是否存在相关性（阴性或阳性）的争论已有40多年的历史，但各种研究的结果都不一致或者是相互矛盾的。近日，ESC2020公布的一项荟萃分析表明降压药不会导致癌症风险增加。

研究简介

该研究是迄今为止规模最大、最详细的荟萃分析研究，共纳入31项临床试验中约260000例受试者。研究旨在探究五种抗高血压药物（血管紧张素转换酶抑制剂（ACEis），血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB）和利尿剂与癌症的关系，包括头对头药物类别比较试验以及药物与安慰剂比较的试验。研究详细分析了每种降压药对总癌症风险（任何类型癌症的首次出现）、致死性癌症和特定部位癌症（乳腺癌、结肠癌、肺癌、前列腺癌和皮肤癌）的影响。

在平均4年的随访中大约有15000例新诊断癌症患者。ACEis、ARB、β受体阻滞剂、CCB和利尿剂对新发癌症的危险比（HR）分别为0.99[95%置信区间（CI）0.94–1.04]、0.97（95%CI 0.93-1.02）、0.98（95%CI 0.89–1.08）、1.06（95%CI 1.01–1.11）和1.01（95%CI 0.95–1.07）。从统计学的角度来看，这些风险评估值彼此之间没有显着差异。

研究结果表明，未发现使用任何类降压药与增加罹患总癌症或致死性癌症的风险相关。无论年龄、性别、体重、吸烟状况和是否曾使用过降压药，其相互关系都是一致的。同样，研究发现也没有证据表明任何类型的降压药物与特定部位癌症的发生相关。此外，也没有证据表明，使用降压药的时间越长，患癌症的风险越大。

Emma Copland教授称，该研究结果为降压药在治疗癌症方面的安全性提供了保证，这是至关重要的，因为它们已被证明对预防主要不良心血管事件有益。

来源：
https://www.escardio.org/Congresses-&-Events/ESC-Congress/Congress-resources/Congress-news/late-breaking-science-do-antihypertensive-medications-cause-cancer