Swedish PCI patients not adopting cardioprotective diets or lifestyles

瑞典PCI患者不采取心脏保护饮食或生活方式

    一项新分析显示，在瑞典，仅听从医生叮嘱戒烟并改变饮食与运动习惯，每年就可避免PCI术后400～500个心肌梗死、心脏死亡和卒中事件。

    瑞典林奈大学的Joep Perk医生在欧洲心脏病学会2012年会上报告了新结果，他认为研究结果令人沮丧，平均6名患者中有1名在PCI术后仍吸烟，仅47%患者加入到体力活动训练计划。“我们看到，瑞典患者不如想象中的那样听话。”Perk开玩笑似地说。

    Perk对媒体说，很多患者存在错误的看法，他们认为冠脉介入治疗可以消除术后心血管病风险。他们并不知道心血管病是慢性、弥漫、全身性疾病，反而认为去导管室接受PCI就像看牙医一样，把牙洞堵上就可以安心无虞了。很多患者没有考虑到饮食和锻炼因素在引发心血管疾病中的作用，相反，他们把得了心梗归结为年纪大了或基因因素。

    研究者观察的1073例PCI术后患者中，16%仍吸烟，这已经比PCI术前32%的吸烟率减少一半了。共有78% PCI患者受邀参加心脏康复体力训练，71%接受营养建议。但是仅47%患者进行了每周4～5天至少30分钟的中度体力活动，仅55%摄入了医生推荐的每日所需果蔬。

   OASIS-5研究显示，与不断吸烟相比，戒烟与心梗风险降低43%有关；与不依从饮食和锻炼建议的患者相比，依从者与心梗风险降低47%有关。Perk等人假设所有患者完全依从饮食和生活方式建议，评估瑞典人口的预期事件发生率，则戒烟每年可避免150～175个心脏事件，对心脏有益的饮食和生活习惯每年可避免350～400个心脏事件、150～200个死亡事件。

    Perk说，这项研究显示对心脏有益生活方式的依从性有改善潜力，但更重要的是，当前的康复与生活方式咨询已经跟不上介入心脏病学发展的节奏。PCI患者认为自己被“治愈”的观念需要转变，这要从医生转变与患者的谈话做起。而且，二级预防通常没有患者配偶或家人的参与，也限制了成功采取更健康生活方式的可能性。（英文：http://www.theheart.org/article/1442223.do）

    来源：医心网

    翻译：Melody