一项新分析指出，对于因感染移除植入式心律转复除颤器（ICD）的患者，在等待置入其他装置期间，应用穿戴式心律转复除颤器Zoll，是预防心源性猝死（SCD）的一项成本效益良好的治疗策略。

目前，在移除感染ICD后，患者通常应用数周的抗生素治疗。如果过快再次置入ICD，则重复感染的发生风险较高，但若不再应用其他除颤装置，则SCD风险将有所上升。

研究分析后发现，与不应用穿戴式或植入式除颤器的出院患者相比，应用穿戴式除颤器的患者临床预后更好。应用穿戴式除颤器的人均费用约为1805美元。此类患者在前两个月中的SCA发生风险为5.6%，寿命平均延长0.089年，增量成本效益比（ICER）/质量调整生命年（QALY）为26436美元。

研究推测，应用穿戴式除颤器在终止潜在致命性室性快速型心律失常方面的有效性为84.5%。如果除颤器有效性上升至95%，则ICER将低至15392美元/QALY；如果有效性降至69%以下，则ICER可高达50000/QALY以上，其成本效益优势将不再存在。

研究同时指出，再次置入ICD的时间大于2周者，其应用穿戴式除颤器的成本效益均十分良好。

最后，研究者强调，与在疗养机构或医院治疗相比，应用穿戴式装置可带来更好的患者预后。

转自：心在线