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CTO病变,男女有别

发布于:2016-06-29 10:10    

  一项新的研究发现了男性和女性之间慢性完全闭塞病变(CTO)是有差异的:女性通过血管造影筛查发现CTO的人数较少,且采用血运重建的概率显著低于男性。

这项回顾性研究包括1690名连续几次接受冠状动脉造影,确认有CTO病变的患者;还纳入在同一时期7682例对照组进行非紧急性冠状动脉造影和随访的患者。研究者从APPROACH数据库(该数据库收集进行冠脉造影患者的数据信息)中提取了这些患者的临床数据、超声心动图数据、冠状动脉解剖特征、闭塞初始时的细节。研究人员比较了有CAD和CTO病变患者的不同性别的患病率的差异、共病情况和患者的治疗方法。


总的来说,在CTO组中的女性比在对照组中数量更低(19% vs 30%,P <0.001);CTO组的女性与对照组相比年龄更大(平均年龄70岁vs 66岁;P <0.0001)。并发症如高血压、糖尿病、心肌梗死病史、心力衰竭和周围性血管疾病病史在CTO组中的女性也更普遍。


在CTO队列中,对于通过血运重建和药物管理的患者,女性明显比男性年龄更大,更可能有高血压;对于药物管理的患者,HF现象在女性中更频繁(P =0.008)。虽然CTO组的男女性PCI术的概率差不多,都是10%,但血运重建(PCI和CABG)的总体概率,女性较男性更低(29% vs 37%, P <0.01)。这种差异是由于女性接受CABG的人数少于男性(19% vs 27%, P =0.003)。在接受PCI的患者中总体成功率没有很大的性别差异 (女性成功率81% vs 男性75%)。然而,对于接受CABG的患者,在CTO病变相关动脉接受血运重建的女性比例低于男性(84% vs 93%, P = 0.03)。


研究人员总结称,对于CTO病变患者的性别差异和关于患者的血运重建的相关决策方面还有待进一步调查。


来源:http://www.healio.com/cardiac-vascular-intervention/chronic-total-occlusion/news/online/%7B41846104-ea24-440d-a5f8-f93b165b53c9%7D/women-with-coronary-cto-show-differences-vs-men-in-angiography-findings-treatment-approaches

题目:Women with coronary CTO show differences vs. men in angiography findings, treatment approaches

编译:Sami







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