近期，美国心脏病协会（AHA）指南指出，在心血管疾病患者或者是某些特定临床指征的二级预防中，补充海洋ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3PUFA，鱼油）仍然“合理”。

近期的随机对照试验RCTs证据表明ω-3PUFA补充在预防临床心血管疾病上存在获益，对普通冠心病患者的推荐保持不变。

指南还指出，临床医生应该考虑ω-3PUFA在心力衰竭患者中的补充使用,此项建议基于2008年GISSI-HF试验证据，该试验报告称，左心室射血分数小于40%的患者中，此类补充使用降低了9%的死亡率和住院率。研究小组指出，ω-3PUFA的补充使用对预后的获益是否会根据心力衰竭类型、严重程度和原因而有所不同需更多试验来确定。

对于目前更新，委员会专注于大型随机对照试验（RCT）的ω-3PUFA补充与主要临床心血管疾病终点间的关联性。研究包括2002年前发表的两项研究和2002年发表的13项研究。大多数二级预防研究使用大约1000毫克/天的ω-3PUFA，并指出不推荐使用ω-3PUFA预防高CVD风险和复发性房颤（AF）患者卒中的发生。

目前尚未有大型研究（例如ORIGIN试验）的科学性证据支持在2型糖尿病患者和前期糖尿病患者心脏病预防中ω-3PUFA的补充使用，但英国正在进行的ASCEND试验对ω-3PUFA在前期未有临床CVD的糖尿病患者心血管事件影响进行了探究。

（原文链接：http://www.medpagetoday.com/cardiology/prevention/63794）

来源：医心网

编辑：Nana