在AMI全程心肌保护体系研究的五个课题中，优化救治流程的AMI前瞻性队列构建是基础，下面对该课题做进一步的介绍。

该研究课题旨在构建12000例前瞻性AMI研究队列，探讨优化急诊救治流程情况下AMI后心力衰竭（HF）的发生率及影响AMI 后 HF 发生的治疗模式，建立AMI 后HF临床及分子预警模型。

该项研究由哈尔滨医科大学附属第二医院于波主任牵 头，北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京安贞医院、北京朝阳医院等全国范围内二十多家医院协作完成患者的入选、随访及资料收集。研究计划纳入多中心、大样本、具有区域代表性的12000 例AMI 患者。入选患者均满足以下所有条件：1）年龄≥18岁；2）确诊为AMI（包 括STEMI、NSTEMI）：3）签署书面知情同意书。    

从AMI救治的4个关键点：AMI急诊救治流程、再灌注前用药、再灌注策略选择、再灌注后早期康复出发，优化急诊救治流程。这些措施覆盖AMI急诊救治全程，体现全程心肌保护的急诊救治理念。

该课题数据库管理平台采用与国际接轨的EDC系统，数据库管理采用链条式管理方式，从数据录入、质量检查、数据筛查、质量反馈，到随访条目生成，随访质量评定有专人负责监管，保证数据库数据准确性、完整性及高随访率。同时建立实时信息传输网络平台，构建能够在区域内、各区域之间实现实时信息传输的网络平台，实现患者资料的实时共享以及信息反馈。

该研究主要终点是：①HF；②心血管事件：死亡、 AMI、卒中、再次血运重建、恶性心律失常、再次住院； ③出血事件；④其它治疗药物相关严重不良反应。  

该项研究的主要目的：建立首个优化救治流程的前瞻性AMI 研究队列，提供我国AMI 后HF发生率的流行病学资料；筛选与我国AMI 后HF 发生相关的临床资料和 microRNAs及代谢组学的分子标志物等，建立临床预警模 型和分子预警模型。

来源：《医心评论》号外