利用小到中等规模的闭塞装置治疗动脉导管未闭，患者结果得到改善。

2008年8月至2011年4月间，研究者在美国192例患者体内置入闭塞装置（均龄2.5岁；63%为女性）。患者有一个直径5.5mm、长度在3-12mm之间的冠状动脉导管未闭。该装置通过顺行或者逆行的方式进行输送。随访时间为术后30天，6个月，12个月以及每间隔5年。

主要安全终点为6个月设备或手术相关的严重不良事件。主要疗效结果包括6个月时无连续性杂音和动脉导管未闭闭合率。将此装置与较大动脉导管未闭的闭塞装置数据进行比较评估。

绝大多数患者设备置入成功（93%）。14例（7%）患者由于椎间盘突出（n=9）、显著残余分流（n=2）、成功放置后不兼容（n=2）以及降主动脉直径不满足入选标准（n=1）的原因移除装置。

结果显示，与顺行输送相比（15.2±9.1分钟；P=0.0001），利用逆行方法置入的设备与透视时间的显著缩短具有相关性（11.6±6.3分钟）。有效性（1.6% vs 5.34%;95%CI,0.3-4.6）和安全性(98.2% vs 94.6%;95%CI,94.8-99.6)均达到预期。

在装置置入前，很多患者在肺动脉（n=53）和主动脉（n=37）有梯度回波。置入后，大多数患者平均梯度回波（85.8%）保持不变或者减少。一些患者有少于5mmHg的增加（7.4%），6.2%的患者有5mm-10mm的增加或者1例患者有10mm的增加。

来源：医心网

编辑：Nana