一项随机双盲安慰剂对照研究的结果 　　

背景: C反应蛋白（CRP）水平与心血管危险有关联. 我们评蛄阿伐他汀可能对急性冠脉综合征有抗炎作用(如所显示的CRP下降)这样一个假说. 方法: 此研究为一前瞻性随机双盲安慰剂对照试验.90例相继入院的ACS发作48小时内, 伴CRP > 或=1.4mg/dL的患者. 患者服阿伐他汀40mg/日或安慰剂 30天. 于进入试验时，出院时以及之后1个月时测CRP, 血脂，血浆纤维蛋白元，白细胞计数及红细胞沉降率. 结果: 在阿伐他汀及安慰剂组的基线临床特征无区别. （平均年龄59.3+/-13.4 对61.1+/-11.5. P=ns差别不显著）. 心肌梗塞52.3%对67.4%（P=ns）. 两组的CRP平均基线水平相当. （5.97+0/-6.2 对4.64+/-4.2mg/dL. P=ns）。出院时CRP水平阿伐他汀组比安慰剂组低（1.68+/-1.65 对4.12+/-4.19mg/dL）. 30天时CRP水平阿伐他汀组也比安慰剂组低（0.50+/-0.71对2.91+/-2.68mg/dL）二者P均<0.0001. 在阿伐他汀及安慰剂组，CRP水平从基线到出院及之后1月时均明显下降. （二者P均<0.0001）;不过，阿伐他汀组降低得更多（出院时: 62%对11%, P<0.0001. 1月时 84%对30%, P<0.0001.）另外, 在出院时及30天时阿伐他汀组还伴总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇及血沉率的降低. （P均<0.0001）. 在CRP水平及胆固醇水平间未发现相关性. 结论: ACS用阿伐他汀使CRP水平迅速下降 . 这些数据提供证据: 他汀类药于ACS除了有降脂作用，还有快速和早期的抗炎作用.