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研究显示抑郁将增加心血管疾病危险

发布于:2004-02-19 09:35    

近日发表在Archives of Internal Medicine上的一篇文章指出,老年女性的抑郁症状将增加心血管疾病的危险性。

研究的主要负责人,来自美国Albert Einstein大学医学中心的Sylvia Wassertheil-Smoller和他的同事解释道:“先前的研究已经发现抑郁,包括亚临床的症状将可能是心血管相关死亡的独立因素,我们的研究证实了此结论。”

抑郁是心血管相关死亡的独立预测因子

Wassertheil-Smoller等观察了93676名参与了Women’s Health Initiative研究的健康老年女性,以评价抑郁症状与心血管事件的关系。患者集中在1993年9月至1998年12月,平均的随访年限为4.1年。

他们发现有15.8%的女性患者被报告有抑郁症状,并且抑郁症状与冠心病密切相关。妇女如果合并抑郁症状,那么她们的高血压发病率将增加12%,中风和心绞痛的发生率将增加60%。在没有心血管疾病病史的女性中,抑郁是心血管疾病相关死亡的独立预测因子(50%)或其它原因死亡的预测因子(32%)。

研究人员说道:“我们发现在这个多种族老年女性人群中,亚临床的抑郁是一个比较普遍的现象并且是心血管疾病的危险因子。”他们指出抑郁在心血管相关死亡中的危险级别稍低于糖尿病和高血压,但大于体重指数,收入,教育程度,人种和种族。另外由于抑郁在是否有心血管疾病病史的患者中都是独立的危险因素,人们越来越关注对抑郁的治疗和干预是否能够降低危险级别。

无心血管疾病病史患者需要抗抑郁治疗研究

他们指出一项对照研究显示了使用SSRIs类药物能够降低初发心梗的危险,但在ENRICHD研究中,SSIRs和行为认知治疗则对无事件心梗幸存者没有作用。

同时,Wassertheil-Smoller和他的同事们指出在他们自己的回顾性分析中发现,抗抑郁治疗并未改变事件的发生率和危险等级。但这也许是由于药物治疗的依从性不好所致,目前尚未有关于无心脏病史老年女性在这方面的相关研究。

他们总结道:“究竟抗抑郁治疗能否降低无心脏病病史者的危险等级需要在随后的随机对照临床研究证实,现在下结论还为时尚早。”


来源: 医心网
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