采用长药物释放支架来覆盖多病变或弥漫性病变的尝试被认为是危险的，因为近期的一个研究显示这将增加操作中支架血栓的危险。

研究人员说：“随着药物释放支架使用量的增加，临床医生应该对这一情况给予充分的警惕。”

研究将发表在2004年5月17日的循环在线上，文章的作者为Alaide Chieffo教授。

Chieffo等回顾了670名（1362处病变）接受Cypher雷帕霉素药物释放支架治疗的病例，发现每五名患者中就有一例发生操作中支架血栓（IPST）。尽管单一血管使用支架的平均长度为43mm，但发生IPST事件的支架的平均长度达到了93.4mm。无一IPST患者接受GP IIb/IIIa抑制剂治疗，在其中三个病例中，患者是接受支架来治疗分支病变的。

长支架在实际工作中使用得比临床研究中多

Chieffo和他的同事们支出IPST并未在Cypher的主要研究，如RIVEL， SIRIUS和E-SIRIUS等中出现，但这三个研究中采用的支架平均长度是比较短的，在RAVEL中为18.8mm，在E-Sirius中为23mm。

作者观察到：“长期的成功治疗表现使得临床医生将越来越多的长雷帕霉素药物释放支架放入患者体内，尤其是小血管中。”这一做法在过去并未得到验证，因为它极有可能造成再狭窄并且给再次治疗带来困难。

Chieffo等认为：“是雷帕霉素药物释放支架在再狭窄预防中的长期出色表现使得医生们在将长支架放入小血管时如此放心大胆。因为在有些病例中，支架的长度和病变的长度明显不匹配。”

鉴于此，IPST的出现的确与临床工作中长支架的广泛采用相关，血小板IIb/IIIa抑制剂对这类病人是至关重要的，它能让血管保持最佳的开放状态并维持更久。