最近的一个研究结果表明良好的机能状态能降低代谢综合症对所有原因死亡率和心血管疾病死亡率的效应。研究者发现代谢紊乱综合症男性患者中，心肺功能适应能有显著保护效应，和不适应的类似人群相比，能降低健康男性和代谢紊乱综合症男性的死亡率。

研究者Peter Katzmarzyk (Queen’s University, Kingston)教授说，“最近推进代谢紊乱综合症的患者应加强生活模式的改变，比如体育锻炼和饮食，本研究表明身体机能适应能显著降低代谢紊乱对死亡率的影响。”该结果发表在2004年5月24日的Archives of Internal Medicine上。

Katzmarzyk说，最近公布的国立成人胆固醇健康教育计划3的一个新特性是更多的关注有多种危险因素的人群中冠心病的预防，尽管治疗性的生活模式改变一致被人们广泛关注，但心肺功能适应（CRF）在降低和代谢紊乱相关的死亡率方面的效应还不为人们所知。

CRF以极量阶梯试验来评价，Katzmarzyk等从需氧中枢纵向研究（ACLS）中前瞻性研究了19000例年龄20-83岁的患者。根据年龄校正的峰代谢当量（METs）将患者分为适应组和不适应组，即将低五分位数者定义为不适应组，将高五分位数者定义为适应组。研究对象仅限于男性且无冠心病、卒中或肿瘤病史。

在16年的随访中，有480例患者死亡，其中161例心血管疾病死亡。诊断为代谢紊乱综合症的患者所有原因死亡率比健康者高1.29倍，心血管疾病死亡比健康者高1.89倍。但是将适应水平纳入分析时健康者和代谢紊乱综合症患者死亡危险不再具有统计学意义。总的死亡率在代谢紊乱综合症的男性稍高，但被适应水平大大抵消。

随访10000人年的所有原因和心血管疾病死亡率

健康和适应水平	每10000人年所有原因死亡率	每10000人年心血管疾病死亡率
健康
适应	18.9	5.0
不适应	34.6	19.0
代谢紊乱综合症
适应	28.4	11.9
不适应	65.3	31.0

   
    
 根据不同的适应水平和健康校正的所有原因和心血管疾病死亡率

健康和适应水平	死亡例数	所有原因死亡相对危险度	心血管疾病死亡相对危险度
Healthy
适应组	274	1.00 (参照)	1.00 (参照)
不适应组	74	2.18	3.21
代谢紊乱综合症
适应组	67	1.00 (referent)	1.00 (referent)
不适应组	65	2.01	2.25

   
Katzmarzyk说，“直到目前代谢紊乱综合症还没有被认为是一种疾病，这些患者没有高血压、心血管疾病或糖尿病，因此过去我也不认为这些患者需要强化治疗。我们现在要说的是尽管代谢紊乱综合症的各个危险因素并没有高至需要治疗，但这些患者死亡的风险依旧增大。一个最好的解决之道就是让这些患者加强锻炼。”

Katzmarzyk说本研究的一个局限性是研究对象主要是中产阶层的男性白人，这就限制了结果的普遍性。Katzmarzyk说，“问题之一是我们正在继续构建数据库，女性例数还不足够，也有文献指出功能适应在女性中对降低死亡率也有益处，在代谢紊乱综合症的女性中是否也有同样的保护效应还不清楚，但我认为也会有保护作用的。”

来源： 医心网