来自Sotalol Amiodarone Atrial Fibrillation Efficacy Trial (索他洛尔，胺碘酮房颤效果研究，SAFE-T)研究的一个分析显示，恢复窦律能够同时改善短期和长期一般生活质量，以及疾病特异性生活质量，另外，还能够改善运动能力。这些改善在症状性房颤患者中尤其明显。

来自华盛顿Veterans Affairs医疗中心的Steven Sing教授说道：“我对这些数据非常相信，因为我们没有死亡率数据，我们的数据表明窦律控制可以改善患者的生活质量。这点非常重要，我认为现在的每一项治疗都应该针对窦律的恢复，至少初始治疗应针对于此，如果窦律恢复失败，那么再考虑用药物或非药物的手段治疗这些房颤患者，对每位患者，我们至少都应该给他一次恢复窦律和维持窦律的机会。”

SAFE-T研究生活质量分析的结果在此次2005北美心脏起搏和电生理学会年会上进行了宣讲。

节律分析

SAFE-T研究是一份随机双盲安慰剂对照研究，共观察了665名患者，他们随机接受胺碘酮，索他洛尔和安慰剂的治疗。主要结果显示无论胺碘酮还是索他洛尔都可以有效的逆转房颤心率至正常心率。另外，胺碘酮在维持窦律方面更有优势，其复发性房颤出现时间比索他洛尔组平均延长4-6个月。SAFE-T研究的结果发表在新近出版的新英格兰医学杂志上。

在这份针对节律的分析中，学者们希望对比维持房颤心律的患者和转复的患者在生活质量以及运动能力上的差别。研究依据患者的心律情况对其在8周和一年期时进行分组，并每周通过电话心电图监测系统进行随访。

在8周时，在医生功能，医生限制，一般健康状况和活力改善方面进行SF-36评分，另有三个疾病特异性生活质量－即症状清单（SCL）评分，特异性活力评分（SAS）和房颤严重性评分（AFSS）被记录，这三个成绩在窦律控制组中也明显改善。窦率的优势在一年期时得以维持，另外，症状严重性和总体AFSS都得以明显改善。

跑步机运动能力，休息时心率和最快心率在窦律控制组中的表现也优于对照，无论8周还是一年期都得以明显改善。

附表：8周后运动测验改善情况

附表：52周后运动测验改善情况

学者们进一步对患者的症状特征进行了分层分析，那些合并头晕，胸痛和其他症状的患者在一般生活质量和疾病相关生活质量评分上的改善程度比无症状者更显著。

Singh教授说道：“在RACE，PIAF和AFFIRM等研究中，窦律控制组的生活质量没有看到有明显改善，其原因是很多被分在窦律控制组的患者，其心律仍然处于房颤状态。如果这样进行统计，那么说窦律控制无法改善生活质量是不公平的。我认为唯一的方式就是进行节律内分析，本次研究中的数据足以表明这些患者正处于窦律状态，并且表现良好。”

在谈及对生活质量的看法时，来自Mayo临床中心的Bernard Gersh教授指出，先期比较窦律控制和心率控制的研究中所入选的患者，大部分都有意的将其置于非节律控制组，这一事实其他专家也曾指出过。

Gersh说：“另外三个研究显示的是耐受房颤的患者，其节律控制与心率控制的效果是相当的，包括生活质量的改善。但研究未包含年轻且合并严重症状、严重心衰、严重左室扩张以及无法耐受心率控制的患者，在判断和决定治疗方式时，我认为最关键的是将治疗个体化，无论窦律控制，还是心率控制，都有其自身特定的适应症。”