医心网  >  独家资讯  >   正文

血常规检查能够使心脏病危险预测更敏感

发布于:2005-06-08 09:53    

据一篇发表在2005年5月17日出版的美国心脏病学会杂志上的文章,能够提供白细胞中中性粒细胞和淋巴细胞比例的血常规检查是一种简单且低花费的检查,但能够为心脏病风险和死亡提供有力的预测数据。

来自犹他州LDS医院的Jeffrey L.Anderson教授说道:“我相信在更广泛的人群中进行验证后,这项检查将和其他危险预测因子一道成为评估心脏病患者病情的有力证据,并为患者是否应该改变生活方式或进行进一步检查和治疗提供指征。也许有些患者的血脂或血压处于临界状态,但这项检查能够帮医生决定他们是否应该接受治疗还是继续观察。”

包括研究首席负责人Benjamin D. Horne教授在内的学者们共观察了3227名于1994年-2001年在LDS医院进行冠脉腔内治疗的患者的血液检查结果,所有患者在检查前都未有明显的心梗事件发生。所有人均未在院内发生死亡,并接受了为期半年-3年的随访。

在白细胞计数增加的患者群中,心脏病事件和死亡率明显高于对照组。除了白细胞的整体计数,白细胞中的一个亚群则更有意义。学者们发现在多因分析中,中性粒细胞水平最高的患者中发生心脏病危险的几率是中性粒细胞计数最低组的两倍。作为对比,淋巴细胞水平最高人群的心脏病事件和死亡率则仅为最低组的一半。

因此,最有力的预测因子是中性粒细胞和淋巴细胞的比值。最高比值者的事件发生率和死亡率是最低比值者的两倍以上。

Anderson说道:“我们并不十分肯定是否整个白细胞群都在发挥作用,或判定其有益还是有害。但研究至少证实了它们是有预测意义的,且血常规检查是一个很好的预测性检查。它无需特别的花费,而能够提供很多有价值的数据。”

这些结果与先前发现的炎症作用在心脏病发生发展中发挥着重要作用相一致,但是安德森指出这一研究仅采用了每位患者的单一血样,因此,白细胞计数随时间的变化无法作为疾病进展或治疗有效性的评价指标。

他说结果尚有待其他类型患者和研究的进一步证实,并指出研究研究并未说明为何白细胞计数与心脏事件的发生率有关联。但至少中性粒细胞/淋巴细胞比值应该与其他心脏病预测因子一期,放入评估指南,为临床诊断和治疗提供进一步的信息。

Anderson说道:“如糖尿病,高血压和高血脂或者年龄,家族史一样,我们同样可以通过这一计数比例来预测。因此它和传统危险因子是相当的,甚至比即将证实的C反应蛋白更有益。”

来自Emory大学医学院的William S. Weintraub教授并未参与研究,但他指出,这一方法的核心优势在于简单易行和低花费。“报告证明了这是一个可靠且便宜的检验,它用低廉的方式提供了重要的预测信息,这是最关键的,但它并未证明检验对治疗监测有意义。”

来自加州大学旧金山分校医学博士兼公卫博士Matthew A. Allison指出了白细胞计数的广泛用途。他说:“这一发现对临床工作很有意义,低廉的检查能够为心脏病预测提供分层信息,这是很有意义的。”

 



来源: 医心网
上一篇:重磅|中国自主研发心血管OCT系统正式上市 助力PCI精准治疗
下一篇:抗血栓治疗的最新发展
评论列表:(评论 0 )以下网友评论只代表网友个人观点,不代表本站观点。
最短5个字
登录     注册