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8例心力衰竭患者注射胚胎干细胞后心脏功能恢复

发布于:2005-06-14 09:55    

上周在国际微创心胸外科第8届年会上报道的一个研究指出,8例心功能3或4级的心力衰竭患者直接心肌注射胚胎干细胞3个月后LVEF、功能分级和运动耐量有显著改善。研究者说尽管胚胎干细胞已经被用来治疗免疫缺陷、脊索损伤、卒中和其它疾病,上周的报道是首个在心力衰竭中应用的报道。

胚胎干细胞和其它已经用于心肌新生的细胞,主要是成肌细胞和骨髓干细胞相比的一个益处是有更快速的治疗效应。阿根廷Rosario Benetti基金会的Frederico Benetti教授说,“我们初步观察到的差异是胚胎干细胞作用更强。射血分数在注射后7天内就有显著改善,骨髓干细胞不会有这么强的效果。”他指出症状和其它临床特征也比应用骨髓干细胞以前的报道有更快速的改善,骨髓干细胞的分化潜能较低。Benetti教授是在Luis Vernaza医院实施该手术的外科医生之一。

开始时10例非缺血性心肌病、在理想药物治疗后NYHA 3或4级的LVEF <35%的患者注射了总量为6千万-8千万的胚胎干细胞。注射途径包括7例正中开胸和1例微创开胸,随访中没有患者死亡,但一例患者术后3天发生缺血性卒中,1例患者发生无临床意义的围手术期心脏低灌注,这两例患者在以后的分析中被排除。

主要研究者纽约Lenox Hill医院的Valavanur A Subramanian教授在ISMICS年会上说其余8例患者在最初30天内 LVEF平均增加了41%,该效应在90天时仍持续存在,90天的6分钟步行距离和运动耐量也有显著改善。

 8例非缺血性心力衰竭患者心肌注射胚胎干细胞的90天结果

 参数  基线  30  90
 6分钟步行距离(m)  275.0  474.3  553.8
 运动耐量实验(METs)  2.5  -  5.6
 LVEF (%)  26.6  37.5  37.5
 NYHA分级  3.5  2.4  2.0

1例患者通过微创开胸注射胚胎干细胞,Benetti说在该类细胞的大规模研究中该技术将是标准的方式,该例患者的LVEF在90天时从22%增加到35%,其它功能指标也有改善。



来源: 医心网
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