Same-day discharge after abciximab and transradial PCI seems feasible

Early Discharge after Transradial Stenting of Coronary Arteries (EASY)研究的30天观察结果显示，经桡动脉行PCI手术的患者术后单次剂量的abciximab（ReoPro，Centocor，礼来制药）的效果与12小时连续输注的效果基本相当，这可以保证患者于手术当日出院。研究的学者们在此次2005加拿大心血管大会上对此项研究进行了宣讲。

来自魁北克省Laval医院的Olivier Bertrand教授说，既往研究显示经桡动脉PCI术后的血管并发症非常低，门诊行这类PCI手术是安全和可行的。EASY研究是一项单中心，随机对照研究，旨在观察经桡动脉PCI患者术后的处理。

共有1348名患者参与了研究，其中343名出现了预先划定的并发症并接受了术后12小时输注并于当晚住院，另外501名患者在进行经桡动脉PCI术后接受了连续了abciximab，并于当日出院，并与503名接受单剂量abximab并在医院过夜者的数据进行了比较。

一期观察钟点为术后30天内的死亡，心梗，急性血运重建，再次入院，严重栓塞，穿刺部位并发症和主要出血。两组在这一终点上无显著性差异，两组均未出现死亡病例，出血率也非常低。

简单的标准以判断患者是否可以提前出院

在总结中，Bertrand说道：“在临床实践中，单次剂量的ReoPro效果并不比12小时连续输注差，将经桡动脉PCI与ReoPro结合是非常安全的，且对门诊患者十分便利。采用简单的标准来判断高危患者使得PCI术后当日出院成为可能，这样，就可以节约开销和减轻床位压力。”

研究的6个月结果将在AHA大会上公布。

来自McMaster大学的Madhu K Natarajan教授在评论中说，这是一份非常出色的研究，在过去十年中，我们在PCI领域取得了长足的进步，明显的减少了住院时间，大部分患者都可以在术后第二天就回家。而Bertrand等的数据告诉我们哪些患者可以当日就出院，因为术后12小时的连续治疗看来并非那么关键。我认为这一方案最终会被临床采纳，这只是时间问题。