多层螺旋CT 能无创地证实和评价主动脉瓣狭窄
发布于:2006-04-13 08:30
Multislice CT can noninvasively identify, assess aortic valve stenosis
2006年4月7日的JACC 上的一篇文章指出主动脉狭窄时多层螺旋CT 的主动脉瓣膜面积测定可以和常规方法经胸心脏超声相媲美。
尽管目前CT 并没有常规推荐作为主动脉狭窄的方法,“但MSCT 在直接测定AVA 上有重要作用,这是TTE 无法获得的。” Gudrun M Feuchtner (Innsbruck Medical University, Austria)等说,“多层螺旋CT 也能在临床实践中用来在行冠状动脉MSCT 检查的患者中发现无症状的主动脉狭窄-例如在可疑冠心病中。”
该研究中46例患者行16层MSCT 检查,其中30例是TTE 证实的主动脉狭窄,16 例为冠心病,在冠状动脉搭桥术前进行评价。CT 图像和TTE相比,由不知道TTE 结果的医生进行判读,两个结果相似,CT 诊断主动脉狭窄有很高的敏感性、特异性和预测价值。
MSCT 和TEE 相比诊断主动脉狭窄的诊断敏感性、特异性和预测价值
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作者指出他们选择的人群中主动脉狭窄65%的发生率并不能反映该疾病在门诊人群中的真实发生率,“如此高的敏感性不能在广泛的患者类型中获得。”
作者指出MSCT 没有TTE 在主动脉狭窄中的一些局限性,比如低心排量或同时伴有主动脉瓣返流的患者中诊断的准确性会降低。其经胸超声的后续的检查比如经食道超声和心脏导管术相比具有无创的特性,“使得MSCT 成为一种有吸引力的替代影像技术。”
来源: 医心网



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