Early ACE Inhibition After Heart Surgery Carries High Risk of Anemia

      来自意大利的学者指出，血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）类药物会在心脏术后阻断红细胞生成，并增加患者术后贫血的可能并延长贫血的时间。

      一份就42名男性心脏术后贫血病例的研究在意大利的Istituto Maria Nascente中心进行，由Vittorino Ripamonti教授及其同事们负责。其他原因的贫血患者被排除在研究之外。

     大约在术后9天，患者被随机给予恩那普利或安慰剂，所有患者接受每日325mg硫酸铁标准治疗，以及心外术后标准治疗，包括B受体阻断剂和抗血小板治疗（冠心病），以及利尿剂和抗凝剂（如果为瓣膜病），文章的全文发表在7月号的Chest杂志上。

     学者们进行了6分钟行走试验，心电图和超声心动图检测，并在术后8，16和60天的时候收集了患者的血样。

     在16天时，接受恩那普利的患者血红蛋白峰值比对照低1g/dL，红细胞计数也要低444RBCs/mL。在60天时，血红蛋白和红细胞计数在两组中趋于相同，但恩那普利组中仍偏低。

     Ripamonti教授说道：“在术后围手术期，促红细胞作用是很关键的，而ACEI类药物的正性作用可能被其可能造成持久贫血这一问题所抵消，并影响术后的康复。