Peripheral Artery Disease Linked to Worse Coronary Angioplasty Outcomes

      10月17日出版的美国心脏病学院杂志上的一篇文章指出，周围动脉疾病的存在将会增加PCI术后的死亡率及心梗率。

      来自克里夫兰临床中心的Deepak L. Bhatt教授及其同事们指出，大约有1/3的老年冠脉疾病患者合并存在周围动脉疾病（PAD）。既往研究已经对PAD和PCI的不良预后进行过调查，但支持性研究往往局限在较小规模或单一中心。

      为突破这些限制，学者们从8份大型随机PCI研究中进行了汇总分析。研究共容纳了19867名患者，其中1602名（8.1%）为既往合并周围动脉疾病者。

      周围动脉疾病会明显增加PCI术后1年内的死亡率和心梗率，比如，在PCI术后7天内，周围动脉疾病患者的死亡率为1.0%，而非PAD患者的死亡率为0.4%。相应的心梗率为6.8%和5.6%。在一年期时，死亡率在PAD中为5.0%，比非PAD患者的2.1%高出了两倍还多。

      PAD患者的主要出血率也有所升高，但未达到统计学差异。

     多因分析证实了周围动脉疾病是死亡的显著预测因子，它会将一年期死亡率风险升高46%。

      Bhatts等总结说：“我们的研究延伸了以往回顾性研究的结果，证实了PAD的确是不良预后的独立预测因子，无论短期还是长期。”