房颤肺静脉电隔离术后可能有晚期复发
发布于:2006-11-27 09:20
Late symptomatic recurrence observed in AF patients "cured" with pulmonary-vein isolation
一个小型研究发现即使在肺静脉隔离后治愈的房颤患者中仍有晚期复发的危险，该发现强调长期随访和抗凝策略的重要性。Arti Shah (St Luke’s-Roosevelt Hospital Center, New York, NY)在美国AHA 2006年会上发布了上述发现，表明在一组1年时无房颤的患者中房颤复发为8.7%，复发发生在成功消融术后2年。
Shah在报告中说尽管房颤肺静脉电隔离术的很多患者对治疗反应良好，没有心律失常，但是否治愈以及是否有晚期复发率并不清楚。为了研究晚期复发的可能性，研究者研究了1年时无房颤复发的患者，所有患者都在1个月时中断药物治疗，多数为男性（72%）和阵发性房颤（82%），随访1－5年。
所有肺静脉电隔离都是使用Lasso导管行电生理指导下完成，终点是完全电隔离。如果在术后6个月还需要再次手术，那么就再次电隔离肺静脉，有必要也行左房和二尖瓣峡部消融线。共264例患者在1年时无房颤，其中233例在首次消融后就无房颤，31例在3－6个月随访内再次手术后无房颤。
在这264例患者中23例1年时无房颤的患者观察到有症状的房颤复发，复发大约发生于房颤术后2年，多数复发和肺静脉再次恢复电传导有关。晚期复发和非晚期复发者在性别、年龄、房颤类型和持续时间、手术时间、左室功能、有无冠心病等基线指标无差异，但晚期复发者中的高血压和高脂血症的比例更高。
Shah说，“尽管多数患者在1年后没有房颤，但在1后仍有晚期复发的可能。这一结果强调更长期随访的重要性，对这些患者消融成功后是否还要长期抗凝还有待研究。”
来源： 医心网
一个小型研究发现即使在肺静脉隔离后治愈的房颤患者中仍有晚期复发的危险，该发现强调长期随访和抗凝策略的重要性。Arti Shah (St Luke’s-Roosevelt Hospital Center, New York, NY)在美国AHA 2006年会上发布了上述发现，表明在一组1年时无房颤的患者中房颤复发为8.7%，复发发生在成功消融术后2年。
Shah在报告中说尽管房颤肺静脉电隔离术的很多患者对治疗反应良好，没有心律失常，但是否治愈以及是否有晚期复发率并不清楚。为了研究晚期复发的可能性，研究者研究了1年时无房颤复发的患者，所有患者都在1个月时中断药物治疗，多数为男性（72%）和阵发性房颤（82%），随访1－5年。
所有肺静脉电隔离都是使用Lasso导管行电生理指导下完成，终点是完全电隔离。如果在术后6个月还需要再次手术，那么就再次电隔离肺静脉，有必要也行左房和二尖瓣峡部消融线。共264例患者在1年时无房颤，其中233例在首次消融后就无房颤，31例在3－6个月随访内再次手术后无房颤。
在这264例患者中23例1年时无房颤的患者观察到有症状的房颤复发，复发大约发生于房颤术后2年，多数复发和肺静脉再次恢复电传导有关。晚期复发和非晚期复发者在性别、年龄、房颤类型和持续时间、手术时间、左室功能、有无冠心病等基线指标无差异，但晚期复发者中的高血压和高脂血症的比例更高。
Shah说，“尽管多数患者在1年后没有房颤，但在1后仍有晚期复发的可能。这一结果强调更长期随访的重要性，对这些患者消融成功后是否还要长期抗凝还有待研究。”
来源： 医心网
相关文章:
评论列表：（评论 0 ）以下网友评论只代表网友个人观点，不代表本站观点。 
最短5个字
医心微信 >
京公网安备 11010102002968号