关注您的危险，心血管医生该做些什么？
首都医科大学附属北京安贞医院  周玉杰 杨士伟

　　自上个世纪以来，人类的疾病谱和死因谱已经发生了很大变化，传染性疾病的发病率和死亡率显著下降，以心脑血管疾病为代表的慢性非传染性疾病成为人类的第一杀手，而且，在未来的20年时间里，其在死因构成中所占的比例还将进一步增加。导致人类疾病谱和死因谱转变的原因，一方面在于抗生素等医学科学技术的巨大进步减少了传染性疾病的流行，另一方面由于不良生活方式如吸烟、脂肪和盐摄入过多、运动减少和压力增加等，导致高血压、糖尿病、高脂血症及靶器官损害——心脑血管疾病的蔓延，这给人类带来了巨大的灾难，也给社会造成了沉重的负担。过去的几十年里，药物、介入治疗和外科手术搭桥取得了令人瞩目的成就，成为冠心病治疗的三驾马车，大大降低了急性心肌梗死等严重心血管疾病的死亡率和致残率，但发病率并未见明显下降。显然，过去的医疗模式还存在一定的不足。近年来，美国和欧洲等西方发达国家已经开始将心血管疾病的主要研究领域逐渐转移到预防和康复。2000年，世界心脏联盟WHF提出将每年9月的最后一个星期天定为“世界心脏日”（World Heart Day），目的在于唤起人们对心血管疾病危害的认识，提高预防在心血管疾病治疗中的地位。我国心血管病专家也很早就认识到了这一问题的重要性，并自2002年开始在中国举办世界心脏日活动，至今已经办了6届，得到了社会的广泛关注，也取得了较好的效益，但与群众的要求和医务人员的目标还有一定距离。今年是在我国举办的第7次世界心脏日活动，主题是“了解您的危险，Know Your Risk”，旨在进一步引起人们对心脏风险的认识，尤其是对尚未发病但具有不良生活方式或心血管危险因素的人群。