病例简介
病史摘要：女性，75岁；危险因素：高脂血症，2型糖尿病；既往史：无
临床诊断：劳力性心绞痛
冠脉造影结果：LM正常，LAD开口80%~90%狭窄，LCX正常，RCA80%狭窄。

陈纪林教授对该病例的评价：
　　我选择的这例患者病变属LAD开口病变，这个部位因为一般患者LM比较粗，LAD比较细，通常支架要想横跨LM和LAD会受到口径的限制，再加上LAD和LCX夹角特别小，支架要想放置到LAD口部，就会难上加难。我采用了自己独创的手术模式，在LCX放置一个2.5 mm的球囊，在LAD释放同时，释放球囊，这样LCX血流不但不会受影响，而且两个球囊一挤压，还会使LAD支架贴壁良好，所以要求球囊的长度一定要大于支架的长度。

　　今天手术过程中LM发生了线性撕裂，可能跟最终球囊对吻有关，因为这毕竟是一位老年女性同时合并有糖尿病，血管本身就比较脆弱。后来在LM又补放了一个支架，线性撕裂就消失了。这对于这台手术来说多少是一点遗憾，但是这件事情也提醒我们，最终对吻的压力，还是要低一些，比如8个或者6个标准大气压……

手术转播的意义：创新永远应该放在第一位
　　我觉得任何一个演示，创新应该是第一位。当然，创新一定要有基础，要在符合一定潮流基础上有点创新，也许你的创新别人不理解，或者持反对意见，同样有可能在技术应用过程中出现并发症，导致在前进路上遇到挫折，但是我们不应该畏惧失败。就像今天这例手术，操作过程中LM出现夹层，可能跟病例选择（75岁，女性）有关，结果在LM上置入了支架。但是就像我之前提到的一样，我相信对于这点，大家都会理解的。