基因变异致氯吡格雷抗血小板效果降低

       研究证实了CYP2C19*2与PCI术后一年药物治疗无效的患者有关。

       奥兰多，FL –根据发表在第58届美国心脏病学会（ACC）科学年会和i2峰会上的一项研究表明：携带CYP2C19*2遗传基因的患者经皮冠脉介入（PCI）术后一年发生了更多的出血事件。

       因为一些患者对氯吡格雷抵抗，研究药物抵抗是否遗传变异的细胞色素P450基因或CYP2C19基因的关联的研究应运而生。CYP2C19*2基因变异与血小板功能的关系测定是通过ADP诱导的血小板聚集反应和227名患者在传统的PCI术后服用氯吡格雷一年的临床结果。

       CYP2C19*2基因变异存在于大约30%的美国人群中。

       该研究的主要发起人马里兰大学医学院Paul A. Gurbel博士说：“这项研究结果可以让临床医生首次通过利用对血小板功能或遗传测试的诊断去改善抗血小板治疗”。氯吡格雷治疗的血小板高反应性的患者可选择P2Y12抑制剂，该抑制剂既不是前体药物也不是高依赖性CYP2C19代谢活化的噻吩吡啶类药物。我们应优先考虑选择氯吡格雷治疗，遗传测试结果也引导我们更多的去使用可替换药物。