促进血管健康机制
循环祖细胞、血管再生和胆固醇逆向转运

Promoting Mechanisms of Vascular Health
Circulating Progenitor Cells, Angiogenesis, and Reverse Cholesterol Transport

       为了解和促进血管健康，必须减少对血管壁的伤害和强化血管壁功能再生的生理学机制。三种主要的防御机制在保持心血管内环境稳态方面是相关的，即血管壁再生、内皮祖细胞的再生和巨噬细胞介导的胆固醇逆转运。

       内皮祖细胞可以恢复血管壁功能并减少动脉粥样硬化。在拥有危险因素的患者中，高水平的循环祖细胞可帮助患者从心血管疾病中得到新生。

       祖细胞的动员包括生理学和药理学途径，对此运动和他汀疗法有着巨大的潜力。血管再生在抵抗缺氧条件是一个中枢的防御机制，并且其可使斑块退化。但是，再生血管对胸内膜出血是敏感的特别是糖尿病。

       在此类病人中，2-2结合珠蛋白更多的出现，并且有抗氧化的好处。最后，胆固醇逆向转运系统是斑块消退的主要机制。另外高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-Ⅰ疗法和来自巨噬细胞通过ABCA1 和 ABCG1运输系统胆固醇溢出的促进作用有着很好的前景，并且在不久的将来可以作为治疗方法得到利用。

       来源：JACC 

       《医心评论》呼唤翻译  邢君校对