心脏再同步治疗增加结构性运动训练来最大化患者利益

Maximizing Patient Benefit From Cardiac Resynchronization Therapy With the Addition of Structured Exercise Training

       目的：研究者评估了在心脏再同步治疗(CRT)后增加运动训练的好处。

       背景：在合适患者人群中，心脏再同步治疗改善了发病率和死亡率。研究者假设了在除CRT行一种结构性运动训练计划可最大化的改善患者的运动能力，症状和生活质量(QOL)。

       方法：入选了50例CRT后患者。在CRT前和后3到6个月，对患者进行了评估。记录了功能等级和QOL得分，并进行了血液动力学对运动训练进行评价。运动期间测试了下肢骨骼肌扭矩峰值，每次随访都进行了心电图的检查。3月时，患者被以简单的密封式信封方法随机分成了运动训练组(n = 25)和控制组(n = 25)。运动组在3个月中进行3 随访/周的运动计划。使用成对样本t试验寻找组内的不同，并且用对立样本t 试验寻找组间不同。

       结果：CRT后三个月，发现在所有功能、血液动力学运动、和超声心动图测试方面均有明显改善。在随机化后，运动组在功能、血液动力学运动、和QOL方面于控制组相比，发现其改善更加的明显。同时，在下肢骨骼肌扭矩峰值组内有明显的改善，并且组内分析射血分数没有达到统计学意义。

       结论：运动能力、血液动力学测试和QOL除了在CRT后有所改善，运动训练后有更进一步的改善。因此，在CRT后，进行运动训练可为患者带来好处。

       《医心评论》呼唤翻译  邢君校对

         来源：JACC