JUPITER: Primary-prevention statin therapy in women cuts cardiovascular risk in half

        根据JUPITER研究新的分析结果显示，瑞舒伐他汀（可定，阿斯利康）治疗健康女性低LDL胆固醇而升高高敏C反应蛋白（hsCRP）水平使心血管事件风险降低一半。

        风险的降低与整个试验所观察的降低情况相一致，男性42%获益。

        JUPITER研究主要研究者Paul Ridker 博士(布莱格姆妇女医院，波士顿，马萨诸塞州)告诉heartwire，“JUPITER试验预定性别特性分析是指导方针决定性的书面证据基础。我们知道很多目前指南规定外的男性和女性，如果hsCRP升高，血管风险事实存在，而现在我们有明确的证据表明他汀治疗能够显著降低这种风险。”

        性别特性分析在美国心脏协会2009年科学年会上公布。

        心血管事件风险降低46%

        简单地说，整个JUPITER试验包括17,802例健康男性和女性，分配瑞舒伐他汀20mg或安慰剂。研究目的是评估他汀治疗是否应该给予表面上的健康个人——LDL胆固醇水平正常但CRP水平升高（>2.0 mg/L）。就像heartwire所报道的，与安慰剂相比，瑞舒伐他汀治疗与安慰剂相比显著降低主要复合终点44%。

        在该最新分析中，Ridker与Samia Mora博士 (布莱格姆妇女医院)一起公布了JUPITER试验中6801位女性的数据。与整个研究结果相似，瑞舒伐他汀20mg治疗显著降低主要终点相关风险——复合性MI、卒中、血运重建、因不稳定心绞痛住院、心源性死亡——46%。需要血运重建的人群降幅最大，与安慰剂相比降低76%。

        Ridker表示几乎没有女性一级预防的研究，而该试验支持他汀的应用基于炎症标记物。他指出，近期更新的加拿大脂质指南反映了JUPITER试验的数据，由heartwire报道的一项更改内容为现在推荐hsCRP评估那些“中危人群”。

        来源：www.theheart.org

        《医心评论》邢君 翻译 孙奉涛 校对