DES在不稳定型心绞痛治疗中无优势
发布于:2010-02-08 09:01
在稳定型心绞痛患者中药物洗脱支架（DES）可能降低血运重建需求，但对不稳定型心绞痛或非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者却并非如此。
研究者回顾了2000年~2007年置入裸金属支架（BMS）或DES的3771例稳定型心绞痛或急性冠脉综合征（ACS）患者的数据。接受DES的患者（n=3132）较接受BMS（n=639）的患者多。1年后，在稳定型心绞痛组中，BMS的靶血管血运重建需求显著高于DES（11.4% vs. 5.6%；P<0.001），而在ACS组血运重建率相似（7.2% vs. 8.0%）。DES较BMS显著降低稳定型心绞痛患者的主要不良冠状动脉事件（8.2% vs. 13.2% ；P= 0.008），但在ACS患者中相似（11.2% vs. 12.0%）。
研究作者华盛顿中心医院Ron Waksman博士强调，回顾性研究的内在缺陷使其结果不能作为定论；BMS组未进行系统的血管造影随访；且因临床实践变化，接受BMS的患者较少。虽然如此，该结果仍提示稳定性和不稳定性疾病患者具有不同的斑块类型，对支架置入损伤的反应方式不同。
Am J Cardiol. 2009;104:1654-1659.
来源： 医心网
研究者回顾了2000年~2007年置入裸金属支架（BMS）或DES的3771例稳定型心绞痛或急性冠脉综合征（ACS）患者的数据。接受DES的患者（n=3132）较接受BMS（n=639）的患者多。1年后，在稳定型心绞痛组中，BMS的靶血管血运重建需求显著高于DES（11.4% vs. 5.6%；P<0.001），而在ACS组血运重建率相似（7.2% vs. 8.0%）。DES较BMS显著降低稳定型心绞痛患者的主要不良冠状动脉事件（8.2% vs. 13.2% ；P= 0.008），但在ACS患者中相似（11.2% vs. 12.0%）。
研究作者华盛顿中心医院Ron Waksman博士强调，回顾性研究的内在缺陷使其结果不能作为定论；BMS组未进行系统的血管造影随访；且因临床实践变化，接受BMS的患者较少。虽然如此，该结果仍提示稳定性和不稳定性疾病患者具有不同的斑块类型，对支架置入损伤的反应方式不同。
Am J Cardiol. 2009;104:1654-1659.
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