High Homocysteine Levels Linked with Contrast Nephropathy

    2011年7月26日，先于American Journal of Cardiology出版在线发表的一项报告显示，高水平的同型半胱氨酸是心血管疾病的一个危险因素，也是行经皮冠脉介入治疗（PCI）患者的对比剂肾病（CIN）的独立预测因子。该结果是否代表某种相关性或者更多的因果关系还不确定。

    由韩国延世大学医学院的Tae-Hyun Yoo教授领导的研究者们观察了572例2009年在南韩医院行PCI的患者，根据血同型半胱氨酸水平将患者分为三组。同型半胱氨酸水平较高的多为老年男性患者。第三组患者的血尿氮（BUN）和肌酐水平较高，而eGRF显著降低。所有其他的生物化学参数、合并症和手术特征相似。

    CIN定义为PCI术后48小时血肌酐绝对增加至少0.5mg/dL或相对增加至少25%，69例（12.1%）患者发生CIN，多数发生在同型半胱氨酸水平最高的一组（从低至高：4.7%，7.3%，24.2%；P < 0.001）。此外，CIN患者较没有此病的患者的血同型半胱氨酸水平要高（16.9 ± 4.9 µmol/L vs. 13.5 ± 4.2 µmol/L；P < 0.001）。血BUN、肌酐和血糖水平在CIN患者中同样很高，而eGFR、血清白蛋白、血红蛋白水平以及LVEF均较低。

    原文：http://www.tctmd.com/show.aspx?id=106821

    《医心评论》编辑部 Jessie 编译