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冠状动脉疾病中非致死性心肌梗死和长期结果

发布于:2011-11-25 10:45    

    诊断性心导管术后3~6个月内发生非致死性心梗与随后临床事件风险显著增多有关。治疗可能会降低短期内非致死性心肌梗死的发生率。美国学者Eric L. Eisenstein等试图评估心脏心导管术后3到6个月内发生非致死性心梗的长期临床意义。选取1999年1月1日到2006年9月30日行诊断性心导管术的严重冠脉疾病患者(≥1个心外膜片段狭窄≥75%),采用Landmark软件对3~6个月随访时生存的患者进行分析。在这两个时间点,按患者心导管术后非致死性心梗的发生情况进行分组。3个月时14,890例(669例有心梗,14,221例无心梗)生存的患者中,在最初3个月内出现心梗是4年生存率降低(77.1% vs 83.5%,风险比 1.40, 95% CI 1.21~1.63, P < .001)、无MI生存(68.4% vs 78.5%,风险比1.50, 95% CI 1.32~1.71, P < .001)以及无心梗或再血管化生存(59.7% vs 68.5%,风险比1.34, 95% CI 1.19~1.51, P < .001)的重要预测因素。存活患者校正后的风险比与6个月(804例有心梗,13,842无心梗)时相似。治疗可降低早期心梗发生率,并且随时间推移获益增加,在有限的随访时间内进行的临床研究可能会低估治疗的长期价值。
 

《医心评论》编辑部 商志伟编译 

文章来源:http://www.ahjonline.com/article/S0002-8703(11)00710-1/abstract



来源: 医心网
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