急性心肌梗死后短期装卸左心室辅助装置可减少钙循环，改善心脏功能

发布于:2013-04-26 13:52

Short-Term Mechanical Unloading With Left Ventricular Assist Devices After Acute Myocardial

Infarction Conserves Calcium Cycling and Improves Heart Function FREE CME

一项研究结果显示，急性心肌梗死（MI）后短期装卸心脏左心室（LV）辅助装置（LVAD）可以减少钙循环，改善心脏功能。

缺血性心脏疾病在全球范围内是导致死亡和残疾的重要因素，虽然治疗急性心肌梗死能够降低早期死亡率，但是心衰已成为发病和死亡的主要原因。在该项研究中使用16只成人帝豪杂交羊（53.2±0.9公斤），12只羊接受永久结扎冠状动脉致急性心肌梗死（MI）。其中6只被随机分配到MI+ LVAD组并置入轴流式心室辅助器(Impella 5.0) 且在第2周卸载后进行10周监测。另6只MI羊（MI组）和4只未手术羊（未手术组）作为对照组。对所有动物进行12周的术后随访。通过sonomicrometry法（声纳微测量法）测量。对左心室区域中钙处理蛋白（Major calcium-handling proteins (CHPs)），包括内质网钙，钠离子与钙离子交换，磷蛋白，腺苷三磷酸酶的活性影响进行了研究。用膜片钳技术测量单个孤立的心肌细胞的电钙循环。并在电子显微镜下研究相关超微结构。得出研究结果为与MI组相比MI+ LVAD组能减轻左心室扩张，改善心脏功能，在12周内区域心肌劳损（拉伸）最小化甚至减退。MI组在相邻的非梗死区的钙循环受损是显而易见的，而MI+ LVAD组CHP表达正常化, Ca2+-ATP酶(即钙泵)的活性被保存。即在心肌梗死后的期间内短期心室辅助器卸载可节省钙循环，改善心脏功能。