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[EuroPCR2013]SOURCE XT1年数据或为迄今最好TAVR术后生存数据

发布于:2013-06-03 09:57    

SOURCE XT One-Year Numbers May Be Best TAVR Survival Data So Far

SOURCE XT新一代Sapien XT瓣膜在欧洲获批后进行的注册试验。其1年内死亡率呈逐渐下降趋势,尤其是中、重度主动脉关闭不全患者死亡率远低于其它系列产品。该研究同时发现女性生存率高于男性。


瑞士伯尼尔大学小岛医院Stephan Windecker博士将结果公布在EuroPCR2013上。他强调与前几代瓣膜相比,Sapien XT瓣膜存在包括欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)平均得分较低等问题。然而SOURCE XT1年全因死亡率为19.5%,心源性死亡率仅为10.8%,这些结果或是曾报道过的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)研究中生存率最高的结果之一。


Windecker博士公布了17个国家93个中心的2166SOURCEXT 患者术后1年结果,其中62.7%患者的瓣膜经股动脉路径置入,33.3%经心尖途径,3.7%经主动脉途径,0.3%经锁骨下动脉途径。他指出其中经股动脉途径治疗的患者生存率最高为85%,而心尖途径为72.8%,主动脉途径组为73.9%。他提出生存率与实施途径关系不大,更多的是与患者身体状况有关,例如患者伴有并发症,导致其无法进行股动脉途径置入术,从而降低了生存率。


SOURCE XT 12月随访结果明确显示:尽管该设备尚不能完全消除瓣膜返流问题,但却可以显著改善这一并发症。Windecker博士指出这与Sapien XT的新设计特性使其能够更精确地置入位点,以及更好地的利用多通道成像不无关系,同时与TAVR置入术者对改善瓣膜渗漏并发症意识的提高息息相关。


对于女性生存率高于男性这一结果,Windecker博士认为其原因或是由于女性受设备本身的负面影响比男性低。

术后1年时SOURCE XT的其它关键结果有:
· 1
年时中风率6.3%
· 1
年时NYHA3级或4级的患者比例从75.3%降低到9.7%
·
 生活质量(EQ-5D评分)从49.3改善至69.5
·
 女性中,未发生全因事件和心脏事件而幸存的患者分别是82.5% 90.6%,而男性分别是77.9%  87.6%
·
 平均EuroSCORE>15或更高的患者,全因生存率是78.9%,平均EuroSCORE <15的患者则升高为83.4%译自:http://www.medscape.com/viewarticle/804576


翻译:郑建洁     校对:池晓宇

来源于:医心网




来源: 医心网
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