New Societal Overview Aims to Provide Guidance on Transcatheter Therapies for Mitral Regurgitation

近期美国心脏病学院（ACC）、美国胸科医师协会（AATS）、胸外科学会（STS）和心血管造影和介入学会（SCAI）基金会共同发布观点，认为由专业学会、业界、纳税人和监管机构共同促进经导管治疗严重二尖瓣反流（MR）患者所需的研究并将经导管疗法进行适度整合，这种努力是特别重要的。

这些学会称，未来几年内可能有很多经导管治疗MR的方法可供临床选择使用，因此，需要深入考虑如何安全可靠地将这些新方法引入美国医疗体系。例如， MitraClip装置已在今年十月获得美国食品和药品管理局（FDA）的批准，其可减轻符合解剖学条件患者的严重（≥3+）症状性及退行性MR，而其他的经导管疗法，包括二尖瓣环为基础的疗法、经心尖neochordal植入物、瓣中瓣和瓣环成形环治疗和瓣膜置换疗法，正在研发中。

学会首次对于MR介入治疗发布了几份文件，其中包括几种经过整合的治疗推荐，比如：

·开展进一步研究，需要涉及的患者及设备更广泛。

·继续发展区域心脏瓣膜转诊路径，包括专业的多学科心脏团队人员配备及专用救治路径。

·所有中心按要求参加TVT注册研究，符合国家标准的新设备及其报销额度同样需要受到一定限制。

·开设二尖瓣治疗的术者培训课程及资质认证。

·编写有关经导管治疗MR的诊疗指南、性能指标和适当的应用标准

文件中提到，“ACC、AATS、SCAI和STS共同努力，并与美国FDA、CMS及行业伙伴合作，致力于开拓有前景的二尖瓣疾病治疗新技术，积累临床验证证据，给患者带来最佳益处。作者指出，希望随着技术的发展，这类文件可以进一步纳入后续讨论。

原文：http://www.cardiosource.org/en/News-Media/Publications/Cardiology-Magazine/2013/11/New-Societal-Overview-Aims-to-Provide-Guidance-on-Transcatheter-Therapies-for-Mitral-Regurgitation.aspx

《医心评论》编辑部整理