焦虑与卒中风险增加相关
发布于:2013-12-30 13:48
Anxiety Linked to Increased Stroke Risk
根据一项新的前瞻性研究发现,高焦虑水平与卒中发生风险增加相关,且独立于其它风险因素,包括抑郁症。
作者总结道,“焦虑是一种可调节的情绪状态,在普通人群中非常普遍。其评估和治疗可能有助于开发更有效的预防和干预策略以改善整体心血管健康。”
以Maya J. Lambiase教授(美国匹兹堡大学医学院,宾夕法尼亚州)为首的团队成员进行的这项研究于12月19日在线发表于Stroke。
Lambiase博士说,“每个人现在或以后都会存在一些焦虑。但是,当焦虑程度增高和/或长期焦虑时,数年后可能对心血管会有影响。”
这项研究选取了6019名年龄在25~74岁之间的志愿者,他们都参加了第一届“美国国民健康和营养状况调查” (NHANES I)。研究人员通过采访、血液检测、医学测试和问卷调查的方式评估了这些参与者的焦虑和抑郁程度。平均随访期为16年,在此期间,研究者利用医院或疗养院的医疗记录和死亡证明来记录他们出现卒中的情况。
共有419名被诊断为卒中。结果显示在调整标化生物和行为心血管危险因素后,基线水平的焦虑症状与卒中风险增加相关。
表:随焦虑症状增加,卒中的风险发生率
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终点 |
风险比 (95% 置信区间) |
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焦虑 (每增加1个标准偏差) |
1.14 (1.03 - 1.25) |
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调整年龄、性别、教育程度、种族、婚姻状况、收缩压、舒张压、服用降压药、胆固醇、糖尿病、身体质量指数、饮酒、体力活动、吸烟 |
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焦虑症状最强的人患卒中的风险比焦虑症状最轻的人高出33%。在对抑郁症额外的调整后,其结果仍然存在。
研究人员指出,这是首次关于焦虑与卒中相关,且独立于其它风险因素的研究。他们建议,发病机制可能与不良的生活方式有关,尤其是吸烟和低体力活动,这在焦虑人群中较为常见。
然而,即便在调整这些不良生活方式后,焦虑和卒中的关联依然存在,作者推测到,长期焦虑会导致下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴和交感神经系统的过度激活,可能引起卒中风险的增加。
焦虑也可通过降低心律失常阈值或减少心率变异性来引发卒中或其它心血管疾病。
译自:http://www.medscape.com/viewarticle/818373
《医心评论》编辑部整理
来源: 医心网



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