Green Tea May Weaken Nadolol's BP-Lowering Effect 

福岛，日本——据一项纳入10名健康志愿者研究的初步结果报告，饮用绿茶会降低血浆浓度和削弱β-受体阻滞剂纳多洛尔（nadolol）降低收缩压的效果。

研究主要作者Shingen Misaka 博士（福岛县立医科大学，日本）在与heartwire的一封邮件采访中指出，绿茶的饮用有这样一种可能性，即它可能改变血浆浓度和nadolol的药理作用。但他警示，该临床研究仅在小规模的健康成人中进行，因此，目前尚无充足的证据证明这一研究结果适用于其他的β-受体阻滞剂和所有绿茶产品以及当然还有高血压患者……这些都有待于对大规模和不同年龄组的患者展开进一步的研究。

研究人员提示，相较于2周内每天饮用2杯水的志愿者，在2周内每天饮用2杯绿茶后的志愿者的单剂量nadolol降压效果有所减弱。

此外，研究人员还指出，在细胞培养试验中，绿茶似乎对存在于肠上皮细胞的有机阴离子转运多肽（OATP）——特别是OATP1A2有抑制作用，至少是部分地抑制了Nadolol向细胞的转运活动。

该研究结果于2014年1月13日在Clinical Pharmacology & Therapeutics出版。

 绿茶-Nadolol的药理作用

有报道称绿茶中的儿茶素能够预防癌症或心血管疾病，但是预防效果却有可能取决于身体如何吸收儿茶素。以往的（活）体外研究显示，儿茶素可抑制诸如P-glycoprotein (P-GP)，OAP1A1和OATP1A2这样的药物转运体，而nadolol是 OATP1A2的培养基。

这些研究结果指明，饮用绿茶可抑制nadolol中的P-GP 或OAT-介导药物在细胞中的转运，由此或许会改变nadolol的药代动力学或药效学作用。本研究旨在着眼于这一潜在的药理作用。

“在许多国家，Nadolol是获批用于治疗高血压和心绞痛疾病的处方药物，”Misaka 博士指出。“但相较于其他β-受体阻滞剂，例如美托洛尔和阿替洛尔，nadolol是一种相对较小的β-受体阻滞剂。”

研究人员入组了8名男性和2名女性，年龄在20-30岁之间，其BMI指数在18.3~23.9 kg/m2之间，志愿者均不吸烟，未进行任何药物的服用。受试者按照指导避免饮用绿茶或苹果汁、蔓越莓汁、葡萄柚汁或是橙汁，原因是这些饮品在以往的研究中显示出对OATP1A2活性的抑制作用。

这是一项洗脱期为2周的随机交叉研究。14天中，受试者随机接受饮用700mL/天的绿茶或水，随后接受口服30mg的单剂量nadolol。之后对受试者进行血液和尿液收集用以测试，血压与心率检测在指定的随访期的2天内进行。

血浆纳多洛尔水平大大降低

在受试者接受给予nadolol剂量之前的14天期间，相对于饮用水的受试者，饮用绿茶受试者的nadolol血浆浓度显著降低了76%。

尽管存在很大的个体差异，但是绿茶抑制了nadolol的降压效果。基线时，平均而言，受试者的脉搏为67 beats/分，收缩压为114mmHg，舒张压为71mmHg。给予单剂量nadolo后，在饮水的个体中，以上检测值低于基线的最大降幅分别为20%、12%和11%。而这些效果，特别是收缩压的降低效果，在随机接受饮用绿茶的受试者中有所减弱。

本研究的体外实验显示，OAP1A2参与了nadolol的细胞转运，而绿茶抑制了这一活动。“尽管不能排除其他机制例如肠上皮细胞膜顶端流出物转运体上调，如P-GP的作用，但是肠上皮OATP1A2的抑制性可能促成了绿茶与nadolol之间的药理改变。” Misaka 博士解释道。

他同时指明，绿茶-nadolol的药理作用对临床的影响或许还取决于其他因素，包括nadolol的剂量，绿茶（儿茶素）的消耗量以及其他的合并处方药物。

译自：http://www.medscape.com/viewarticle/819069 

 翻译：Amy

 校对：周荣卫