【医心编译】SYMPLICITY HTN-3试验一年随访结果:RDN不能降低动态血压—SYMPLICITY HTN-3: 1-year data support no further reduction in BP
发布于:2015-04-10 16:08
SYMPLICITY HTN-3试验1年随访结果显示,与6个月结果相比,肾交感神经去除术(renaldenervation,RDN)可进一步降低诊室血压(officeBP),但是未能降低24 h动态血压(ambulatory BP)。
来自Cardiology Today的George L. Bakris(ASH Comprehensive Hypertension Center, University ofChicago Medicine)编辑表示:“根据进一步详细的研究RDN手术本身和对药物依从性的评估,可以得出RDN具有安全性,但其降压效果不如药物治疗。未来应开展随机、假手术、对照盲试验以确定不同方法实施RDN是否可更大幅度地降低血压。”
该研究分析了SYMPLICITY HTN-3试验中的三组队列,分别为:原始RDN组、交叉组(6个月后接受RDN),和非交叉组(6个月后未接受手术,n=48)。1年随访数据获得量原始RDN组和非交叉组分别为319例和48例,交叉组6个月随访数据获得量为93例。主要终点为随机分组后1年时的血压变化。
1年时,接受RDN的患者其诊室收缩压平均降低18.9± 25.4 mmHg,6个月时,其下降15.5 ± 24.1 mmHg(P=0.025)。研究者表示,1年时,患者24 h动态收缩压的变化并不显著。在非交叉组,6个月时,诊室收缩压降低了32.9±28.1 mmHg,而1年时患者的血压有所回升(–21.4±19.9 mm Hg;P=0.01),上升了11.5±29.8 mmHg。RDN组6个月和12个月的动态血压均无变化。同时,三组6个月和12个月患者的安全性转归相似。
编辑:Ada