近期一项荟萃研究显示，与闭环式支架设计相比，开环式支架并不能降低颈动脉支架置入术后30天脑血管并发症。

研究人员对一项包括9项研究的系列文献进行了回顾分析，其中有6项为有关支架设计的回顾研究，2项为前瞻性研究，一项为注册研究。

所有研究中，8018例患者（平均年龄70岁，69%为男性）共进行了8028例颈动脉支架置入（CAS）术。手术中，4018例置入开环式支架，4010例置入闭环式支架。开环式支架包括Acculink （11.48 mm²），Exponent（6.51 mm²），Precise（5.89 mm2）和Protégé（10.71 mm²）支架。闭环式支架包括Adapt（4.4 mm²），NexStent （4.07 mm²），Wallstent（1.08 mm²）和Xact（2.74 mm²）支架。研究中还使用了一枚混合支架（Cristallo，3.24 mm²至15.17 mm²）。

43%的患者有症状，这在不同支架组患者中无差异（开环式，44.4% vs 闭环式，41.7%；P=0.93）。

1个月时，结果显示，开环式组对比闭环式组，患者术后并发症发生率相似：死亡率（OR =0.69; 95%CI, 0.39-1.24）；卒中（OR=1.17;95% CI, 0.83-1.66）。

研究人员指出，目前，根据不同解剖和斑块特征有多种外周血管装置可供选择，在此基础上，CAS技术不断精进，支架设计应当与时俱进，与CAS治疗策略相结合。本荟萃研究显示，相较闭环式支架，置入开环式支架的CAS术后患者30天脑血管并发症无明显差异。未来对比不同无孔区域和支架设计性能的前瞻性临床研究，仍然有必要进一步观察支架设计是否能成为改善CAS结果的一种手段。

译自：http://www.healio.com/cardiac-vascular-intervention/cerebrovascular/news/online/%7B2816ca06-5030-4d46-95ab-8fa16550b685%7D/stent-cell-design-does-not-affect-30-day-outcomes-after-carotid-stenting

原文标题：Stent cell design does not affect 30-day outcomes after carotid stenting

编译：Amy Chi