2015年美国心脏协会（AHA）科学年会上报道了MBC2试验9个月结果。结果显示，APP联合改善饮食和锻炼习惯的专业指导可显著改善参与者影响心血管疾病风险的行为，并且同时改善多种行为习惯和连续改善的结果相似。

MBC2旨在评估APP联合改善饮食和体育锻炼的专业指导是否优于对照干预，同时也评估同时改变多种行为习惯是否优于连续改变。

MBC1试验入组204例有不健康习惯的参与者。参与者每天水果或蔬菜摄入<5次，饱和脂肪中摄入热量>8%，每天中度/高强度体育活动少于1 h；每天久坐休闲活动（比如：看电视、上网或打电子游戏）时间>90分钟。通过掌上电脑记录参与者食物摄入，利用加速计测量其体育锻炼，这些数据传给运动教练。如果参与者完成特定目标值可获$175奖励。在停止试验后这些参与者一半的行为习惯得到改善，这个结果很让人吃惊。

MBC2试验入组212例存在4种健康风险行为习惯的成年人，将患者分为三组。分别为：44例参与者接受压力管理的APP（对照干预组）；84例参与者接受记录食物摄入和久坐行为的APP（连续干预组）；84例参与者接受记录食物摄入、久坐行为及锻炼的APP（同时干预组）。干预组参与者接触电视和电脑时间每天减少2 h，水果和蔬菜的摄入每天增加至6次，饱和脂肪中热量摄入降低3.7%，中度/高强度体育活动每天增加15分钟；而对照组参与者应用APP和缓解压力的专业指导，未进行节食和增强体育锻炼。

早期试验中参与者穿戴无线加速计。前3个月行为教练给参与者电话频率为一周一次，3个月后频率改为每2周一次，6个月~9个月期间频率改为每月一次。该研究的流失率为16%，三组相似。连续干预组和同时干预组结果相同，参与者饮食和体育活动改善较大且持续改善。6个月时，干预组体育锻炼频率高于对照组，9个月时，3组体育锻炼频率相似，这可能与对照组锻炼频率增加有相关性。

在改善存在心血管疾病风险的患者行为时，患者需要有明确的目标、自我监控和及时的反馈。同时，也需要社会支持，在不能得到专业反馈的情况下，可以参加支持小组或与临床医师交谈。智能手机或可有助于持续改变这些行为。

译自：http://www.medscape.com/viewarticle/854381#vp_1

原文标题：App Plus Coaching Can Change Four Heart-Health Habits at Once

翻译：Ada