颈动脉支架术后应用西洛他唑获益良多
发布于:2015-12-24 14:42
一项新荟萃分析结果显示,西洛他唑(cilostazol)用于颈动脉支架术与支架内再狭窄发生率降低有相关性。
该研究分析了7项试验数据,共入组1297例接受颈动脉支架术的患者。该研究的患者结果主要包括整个研究期间支架内再狭窄率,术后30天和观察期间血运重建率、心肌梗死(MI)导致的大出血和小出血发生率、卒中或死亡发生率。
George Galyfos, MD, PhD (the first department of propaedeutic surgery, University of Athens Medical School, Hippocration Hospital, Athens)表示,在其中6项以支架再狭窄为终点的试验(n=1233例,平均随访20个月)中,西洛他唑与支架内再狭窄发生率降低有相关性(OR = 0.158; 95% CI, 0.072-0.349)。
在其中5项以30天MI、卒中或死亡为终点的试验(n=649例)中,西洛他唑对终点的影响并不显著(OR = 0.724; 95% CI, 0.293-1.789)。
在三项以整个随访MI、卒中或死亡为终点的试验(n=1076例)中,西洛他唑并未影响终点结果(OR = 0.768; 95% CI, 0.477-1.236)。
Galyfos表示,出血和血运重建数据并不准确,不足以开展合并分析。
研究者表示,西洛他唑减少支架再狭窄的主要机制可能是抑制内膜增生。西洛他唑可抑制凝血恶烷形成,从而抑制血小板聚集和血管舒张、血管平滑肌细胞分化,增加心率和收缩力,改善类脂物代谢作用。但是该荟萃分析中仅一项试验为随机试验。
原文标题: Cilostazol decreases in-stent restenosis rates after carotid artery stenting
翻译:Ada



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