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GHOST-CTO研究: BRS治疗CTO病变成功率不及DES

发布于:2016-02-03 11:17    

GHOST-CTO注册研究结果显示,采用经皮介入治疗慢性完全闭塞性病变(CTO),相较置入第二代药物洗脱支架(DES),生物可吸收支架(BRS)有更高的技术和手术失败率。

 

这一前瞻性观察研究中,研究人员对2013年5月至2014年5月间意大利卡塔尼亚Ferrarotto医院连续的32例接受置入BRS治疗的CTO病变患者进行了评估。患者适合进行BRS置入治疗的条件是至少有一条CTO血管,并伴有显著的心肌缺血症状。研究人员比较的对照组(n=54)是2年前接受置入第二代DES的CTO经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗的患者。


主要利害结果是技术成功和手术成功。技术成功定义为在CTO再通后,成功将支架输送和置放在靶病变处,治疗节段的残余狭窄不大于30%,TIMI血流重建达3级。手术成功定义为住院期间的技术成功后无MACE(复合死亡、MI和靶病变血运重建)发生。


两组间基线特征具可比性,但BRS组平均血管直径较大(2.92 ± 0.34 mm vs. 2.5 ± 0.68 mm;P<0.001)BRS组技术成功率为78.1%,DES组为96.3%(P=0.012)。BRS组的技术失败在于有6例患者支架置入后最大残余狭窄大于30%,1例未成功将支架输送至患者靶病变处。BRS组与DES组手术失败率对比为78.1% vs 94.4%(P=0.035)。BRS组患者住院期间无事件发生,DES组有1例死亡。两组间围术期MI、侧枝闭塞或对比剂相关肾损伤发生率无显著差异。频率域OCT分析揭示14(22%)例支架展开不充分。2例(3%)发生显著边缘夹层,2例(3%)BRS支架断裂。


在该项单中心列队研究中,相较于第二代DESBRS用于CTO病变的再开通受高技能和手术失败的影响,大多数与不太理想的支架展开相关。侵入性病变预处理加之装置的改进,将是BRS成为CTO日常治疗的关键。


译自:http://www.healio.com/cardiac-vascular-intervention/chronic-total-occlusion/news/online/%7B6f847fc6-687e-4d12-b10c-824023890187%7D/ghost-cto-bioresorbable-scaffolds-yield-lower-success-rates-than-des-for-cto-pci

原文标题:GHOST-CTO: Bioresorbable scaffolds yield lower success rates than DES for CTO PCI

翻译:Amy Chi



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