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有偏头痛的女性CV风险高

发布于:2016-06-03 11:23    

  根据一项发表在BMJ的大型观察性研究,偏头痛的女性,其心血管疾病(CV)的风险显著增加。

研究人员分析了115 000多名来自护士健康研究II女性的数据,跟踪超过20年,共有17 000名参与者报告称有偏头痛。有偏头痛的女性更有可能有其他心血管疾病的危险因素,包括高血压、高胆固醇血症、家族史、肥胖、吸烟史。调整已知的风险因素后,偏头痛的女性主要的心血管疾病风险仍旧提高(HR 1.50,95%CI 1.33 - 1.69),卒中(HR 1.62)和心绞痛/冠状动脉血运重建术(HR 1.73)的风险提高最多。


  其结果在多个分析中都表现出一致性,证据鲜明。但作者也承认,任何观察研究都不能证明因果关系,而剩余的混杂因素还可能提供另一种潜在的解释。而偏头痛和心血管疾病之间联系之所以微弱,在于“缺乏明确的机制”,无法解释心血管疾病的风险增加的原因,也没有证据表明,是否预防偏头痛的发作可以减少这些风险。

研究者认为,有必要将偏头痛作为预测晚年心血管风险的早期标志物,但也警告不应过分夸大其风险。因为风险只在小部分患者中增加,但由于偏头痛十分普遍,因此仍是不容忽视的问题。


早期研究在偏头痛和卒中之间建立了强大的联系,目前新的研究延伸到其他类型的心血管疾病。然而由于没有明确的机制来解释,所以其临床相关性还不确定。而本研究发现的偏头痛与CV风险之间的联系,在更多充足的证据出现之前,也不应用于实际治疗中。


但如果患者有偏头痛的历史,就可以作为提醒医生评估患者的心血管风险的重要因素。一旦风险确定,疾病管理方法将会和高血压和高脂血症的治疗方法相同,建议定期锻炼等等。


来源:http://www.medpagetoday.com/Cardiology/CardioBrief/58237

题目:CardioBrief: Women With Migraine Face Increased CV Risk

编译:Sami




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