医心网  >  独家资讯  >   正文

有卒中迹象者,立即服用阿司匹林可减少大卒中

发布于:2016-07-15 10:14    

来自牛津大学的研究者表示,短暂性脑缺血(TIA)或轻微卒中后,在几天内大卒中的风险是非常高的 (约是其背景发生率的1000倍)。过去EXPRESS的研究表明,有卒中迹象后采取紧急医疗手段,通过用药可以将卒中1周内的风险从10%降至2%,但原来并不知道哪些药物是最关键的。


  这项发表在Lancet的研究发现, TIA发作后,立即服用阿司匹林可减少卒中早期复发的风险。


该研究汇总分析了来自12个试验的病人数据,共15778人,研究阿司匹林在长期的二级预防中的作用,并分析了在涉及约40000人的3个试验中使用阿司匹林治疗急性卒中的效果。


结果显示,大部分研究中,阿司匹林减少卒中的作用主要表现在最初的几周。在11个试验中阿司匹林只与控制组对比,其在前6周中降低了缺血性卒中率(HR = 0.41; 95%CI, 0.3 - 0.56)。而在其他三个对比了阿司匹林+潘生丁与不使用阿司匹林的试验,阿司匹林仍旧对患者有益(HR = 0.42; 95%CI, 0.32 - 0.55)。


阿司匹林也能减少复发性缺血性卒中的严重程度,减少了六周内致命卒中的风险(改良Rankin量表得分> 2; HR = 0.29; 95%CI, 0.19 - -0.46)和非常严重的卒中的风险75%(改良Rankin量表得分4 – 6, HR = 0.25; 95%CI, 0.16 - 0.39)。但是,阿司匹林对于减少非致残性卒中(HR = 0.64; 95%CI, 0.44 - 0.93)的效果不大。12周随访后,无论对于哪种卒中该药物都不再有明显好处。


相比之下,研究者发现,与只使用阿斯匹林相比,使用潘生丁+阿司匹林对12周内复发性缺血性卒中的风险 (卒中风险OR= 0.97; 95%CI, 0.84 - 1.12;改良Rankin量表得分= 0.9;95%CI, 0.37 - 1.72)没有影响。但12周后,潘生丁与复发缺血性卒中(OR = 0.76; 95%CI, 0.76 - 0.63)和致命或致残缺血性卒中(OR = 0.64; 95%CI, 0.64 - 0.49) 的风险降低有关。


阿司匹林可以显著降低卒中早期复发的风险和严重程度。医生应该关注有疑似TIA或轻微中风的患者,建议其立即使用。


来源:http://www.healio.com/cardiology/stroke/news/online/%7B083dacf8-38fc-4cb3-b2ad-fca804068c7a%7D/aspirin-immediately-after-tia-reduces-risk-for-major-stroke

题目:Aspirin immediately after TIA reduces risk for major stroke

编译:Sami




上一篇:重磅|中国自主研发心血管OCT系统正式上市 助力PCI精准治疗
下一篇:高炜:冠心病介入术后心脏康复
评论列表:(评论 0 )以下网友评论只代表网友个人观点,不代表本站观点。
最短5个字
登录     注册