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    GW-ICC2016︱朱建华:新型抗血小板药物的临床应用

    发布于:2016-10-20 13:57    

    第二十七届长城国际心脏病学会议于10月13-16日在国家会议中心隆重召开,会上众学者专家云集,在15号“学科聚焦:真实世界的抗凝治疗”环节,浙江大学附属第一医院朱建华教授对新型抗血小板药物的临床应用相关内容进行了介绍。

     

    常见抗血小板药物的分类

     

    抑制血小板花生四烯酸代谢药:环氧化酶抑制剂—阿司匹林


    影响环核苷酸代谢药:磷酸二酯酶抑制剂—双嘧达莫、西洛他唑


    作用于血小板膜特异激动剂和受体的药物


    血小板糖蛋白复合物Ⅱb和Ⅲa受体拮抗剂:替罗非班。

    P2Y12受体拮抗剂:氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛。

    蛋白酶激活受体1拮抗剂:Vorapaxar

     

    在此重点介绍P2Y12受体拮抗剂:普拉格雷、替格瑞洛、坎格瑞洛和Elinogrel。

     

    不同P2Y12受体拮抗剂的药理特性


    新型P2Y12受体拮抗剂作用机制:直接起效,不经过代谢直接结合。(替格瑞洛、坎格瑞洛)

    前体药物:需要经过肝酶代谢为活性药物。(氯吡格雷、普拉格雷)

     

    普拉格雷


    新型噻吩并吡啶类P2Y12拮抗剂:


    目前循证证据和运用:

     

    替格瑞洛


    与P2Y12受体可逆性结合,具有抑制P2Y12受体和腺苷摄取双重作用机制:


    目前循证证据和运用:

     

    坎格瑞洛


    坎格瑞洛的结构和药代动力学特征:

     

    Elinogrel


    药物结构和药代动力学特征:

     

    来源:医心网

    编辑:Nana

     



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