胃灼热痛是由于胃酸上升到食道所引起的胸腔或者喉部疼痛。质子泵抑制剂（PPIs）是一种治疗胃灼热痛的常用药物。最新调查研究显示，此类药物易引发缺血性卒中，应慎用。

PPIs工作机制是通过减少胃酸含量从而能减少胃酸进入食道的“回流”现象—胃灼烧。一项包含近245 000名丹麦成年患者的相关研究发现，使用PPIs药物治疗的患者缺血性卒中风险增加了1/5。主要研究者Thomas Sehested博士（丹麦哥本哈根的心脏基金会）在美国心脏协会（AHA）2016科学年会上呈报了此项研究结果。

通常，血凝块导致供应大脑含氧血液的动脉阻塞时易发生缺血性卒中。缺血性卒中是最常见的一种卒中形式，大约占所有卒中形式的85%左右。Sehested 博士和同事发现，之前已有研究将PPI的使用和微血管损伤联系起来，此类研究促使科学家开始调查这种药物是否会引起缺血性卒中，特别是在普通用量的基础上增加药物使用量的情况下。

使用PPI能够增高21%的缺血性卒中风险

研究团队对来自丹麦，平均年龄为57岁的244,679名成年患者进行分析，这些患者均已进行内窥镜检查并已查明其胃痛或消化不良的原因。其中，研究者对初次患缺血性卒中的9489名患者进行了均期6年的随访，对应用四种药物（PPIs-奥美拉唑，泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑）之一的患者进行评估，探究药物与缺血性卒中之间的关联性。结果显示，与未服用PPIs患者相比，服用PPIs患者患缺血性卒中的风险要高21%。低剂量服用PPIs卒中风险很小甚至没有。应用H2阻滞剂药物治疗胃灼烧的试验组与卒中风险的增加无相关性。观察PPIs四种药物中每一种最高剂量的卒中风险，泮托拉唑效果最坏，缺血性卒中风险增加了94%。

影响研究的复杂因素很多，包括年龄、性别、高血压、心房颤动以及降低心血管健康药物的使用。由于是纯粹性的观察试验，研究者不能证明PPI使用和卒中风险增加之间的关系，但他们仍认为此项结果能够为患者小心服用类似处药物提供建议。同时，Sehested 博士也指出医生在决定开具PPI药物处方和服用时长时也要谨慎，并补充讲道“从之前研究可以看出，许多患者服用PPIs药物的时长要比预期时间长很多，特别是一些老年患者”。

最后研究团队指出，PPI的使用和心血管疾病风险之间相关性的随机对照试验研究是必须的。

(原文链接：http://www.medicalnewstoday.com/articles/314145.php)

来源：医心网

编辑：Nana