在一项日本试验中，用于治疗房颤的经导管热消融的最新HotBallon设备是安全的并且在阵发性事件上比单纯的药物治疗更加有效。研究包括了17个站点的143名耐受I - IV类抗心律失常药物的阵发房颤患者，并随机分配到HotBollon 消融术或者药物治疗。消隐期9个月后，59% HotBallon治疗患者免于心房纤颤复发，而药物治疗患者仅为4.7%。（P＜0.001）。

Hiroshi Sohara，MD（日本Hayama心脏中心）和同事在JACC上指出研究证明，与抗心律失常药物相比，治疗阵发性房颤患者时，Hotballoon消融术的重要性和良好的安全性。11.2%的案例中观察到严重并发症，其中短暂性膈神经损伤占3.7%。在前瞻性多中心随机对照研究中，有5.2%的肺静脉PV狭窄，在随访期间，PV狭窄患者无症状并且无需干预措施。荧光镜检查图片显示PV狭窄患者，Balloon在PV中会被掩埋更深，气球注入体积更低（8ml或者更低）。Sohara和同事解释道，当球体积变小时，直径会变的更小，即使在消融前确认球已经在合适的位置，也会在无意间倾向于向PV更深处推进。因此，推荐消融期间每隔30S利用荧光镜检查确认适当的气球位置和更高的球体注入体积（10-20mL）。掌握这些技能将会在未来减少PV狭窄的风险。

研究者在随后的社论中指出，PVs循环使用的缺乏和角度的差异性为气球设计带来了挑战。由于解剖的复杂性和环形超声波模型无法获取PV隔离，在开始试验研究中非常成功的低频率超声波气球导管在患者研究中并未成功。

原文链接：http://www.medpagetoday.com/cardiology/arrhythmias/62188

编辑：Nana