美国心脏病学科学会议上提出的研究结果显示，PCI时，经桡动脉入路术者和患者所受辐射高于经股动脉进入，需要放射防护措施。

在MATRIX研究中，8404例有或没有ST段抬高的ACS患者被随机分配至经桡动脉或经股动脉进行冠状动脉造影和PCI。

RADMatrix子研究包括来自MATRIX研究的18名术者，他们胸部手腕和头部带有氟化锂热发光剂量计，对767例患者进行了777次手术。

主要研究终点是术者胸部的辐射暴露。次级研究终点是术者腕部和头部的辐射暴露，比较荧光透视时间和剂量面积值。研究人员假设经桡动脉入路主要终点非劣于经股动脉接入。

研究非劣效性终点未达到（平均差，34.34 Sv,95%的置信上限值为49.57；非劣效P值为0.843）。

经桡动脉入路胸部手术患者胸部的等效剂量明显高于经股动脉（经桡动脉，77Sv，四分位距[IQR]，40-112；经股动脉，41Sv；IQR，23-59；P=0.02）。标准化后，通过荧光透视时间或剂量面积值所测的术者辐射剂量仍然差异显著。手腕或头部的放射剂量再经桡动脉和经股动脉入路之间没有差异。左侧经桡动脉入路与右侧相比，胸部没有显著差异（右侧，84Sv,IQR,47-146；左，52Sv；IQR,33-92；P=0.15）。

荧光透视时间（经桡动脉，10分钟；IQR,6-16；经股动脉，9分钟；IQR，5-15；P＜0.0001）和剂量面积（经桡，65Gy*cm；IQR,29-120；经股，59Gy*cm2,IQR,26-110；P=0.0001）桡动脉进入组更高。

（原文链接：http://www.healio.com/cardiac-vascular-intervention/percutaneous-coronary-intervention/news/online/%7Beb16747f-b323-4166-a376-885367ca642e%7D/radmatrix-physician-patient-radiation-exposure-during-pci-higher-with-transradial-access-vs-transfemoral-access）

来源：医心网

责编：Nana