基于心电图数据可用的连续1000次心脏ICU入院的调查研究显示，具有肺或肾脏心力衰竭的患者ICU停留时间更长，患有肺、肾衰竭或败血症的患者在医院的死亡率高达4倍。所有入院患者发生败血症比率为16%，急性肾功能衰竭和急性呼吸衰竭在队列中的发生率为30%。

对于非心脏病并发症如何影响住院时长、死亡率和再入院时间，ICU的心脏病晚期患者可用信息较少。对心脏ICU的1042例患者信息（包括年内所有可用心电图数据）进行回顾。四分之一患者进行了原发性急性冠脉综合征ACS诊断， 其中非ST段抬高ACS为14%，急性心肌梗死STEMI为11%。15%主要诊断为心力衰竭加重；10%患有瓣膜病（10%）。主要诊断结果显示，其中14%患者出现非心血管疾病，占败血病的三分之一，然而总队列16%的患者的主要或次要病症为败血病。因此，可能是在心脏ICU过程中发展的败血症，可能继发于心脏手术或医源性危害，包括导管相关或呼吸机相关感染。患者在心脏ICU住院中位数为2天，在医院住院中位数为4天。患有急性肾损伤或急性呼吸衰竭的患者分别在心脏ICU中停留时间为5.5天和6.7天。在心脏ICU共有7%患者死亡，12%患者在医院死亡。

出院的920名患者中，19%在30天内重新住院，其中49%的患者是在心脏ICU。心脏ICU入院后败血症的影响很大，由于败血症影响心脏ICU患者的六分之一，并且携带心脏ICU死亡率的双重风险，心脏科医师必须了解ICU中败血症的潜在来源，如病因、发病规律和微生物学。

（原文链接：http://www.medscape.com/viewarticle/878981#vp_1）

来源：医心网

编辑：Nana