经皮冠状动脉介入手术中，生物可吸收支架置入血管后完成支撑功能被吸收是非常有价值的长期目标，特别对于年轻患者来说。此项技术在未来将会持续发展。

EuroPCR2017上提到了近期研究涉及的关于现可用BRS设备的安全性问题。现在的BRS是第一代设备，提供足够径向支撑的支架厚度值和宽度值都很大，二聚体负荷很高，内腔尺寸受限，尤其是在直径＜2.5mm的管腔或者支架重叠点，与药物金属洗脱支架相比机械局限性显著。

EuroPCR2017指出，已通过随机对照试验中期随访评估的BVS是目前唯一可用的生物可吸收支架，但由于早晚期存在或可能存在的支架血栓，其临床结果较劣于最先进金属药物洗脱支架的最佳结果。然而，事后分析显示，血管尺寸的优选和手术技术的恰当应用能够减少支架血栓发生。除此之外，多个国家（如法国，意大利，英国）的大型注册研究也显示，优化病例的选择以及前扩张，适当尺寸和后扩张的实施的确能够降低血栓事件的发生率。

不同技术所使用材料和支架均不相同，因此对于BRS来说并无等级之分。目前在会上呈现出一些一代/二代的多聚体/金属（镁基）BRS设备的良好评估结果。

然而，尽管这些患者数量较少的观察性研究结果和支架较薄的二聚体BRS中所获得结果乐观，但其短期的随访仍然具限制性。在生物可吸收支架的顾虑消除前，BRS在常规的临床实践中尚不会超越金属药物洗脱支架成为首选。

大会呼吁介入医生要保护BRS的创新潜力，避免在预测结果不佳的情况下使用。同时也指出了对提升手术基础实践的必要性，包括适当的尺寸和良好的支架扩张，以此来提升患者的治疗结果。

来源：医心网

编辑：Nana