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EuroPCR2017:三尖瓣反流普遍性和其对中期结果的影响

发布于:2017-05-27 13:12    


近期一项研究对2014年10月-2015年9月在意大利米兰单医疗中心进行超声心动图的6309例患者数据进行了分析。研究终点包括心血管死亡率(CV),主要不良心脑血管事件(MACCE)和净临床不良事件(NACE,MACCE和CV相关事件再住院率的复合)。37%的患者(2336)患有TR(三尖瓣反流),272例(4.3%)的患者有严重TR,415例(6.6%)患中等程度TR,1649例(26.1%)患有轻度TR。除患中重度TR的687例患者外,147例(21.4%)患者满足三尖瓣干预标准。患严重TR的272例患者中,101例(37.1%)患者为未进行过手术的候选者,可能符合经皮管理需求。


患严重TR患者的平均随访时间为289±142天。40例(16.4%)患者遭遇心血管死亡,53例(21.7%)和141例(57.8%)患者发生MACCE和NACE。除此之外,92例(37.7%)患者因心血管事件再住院。


多变量分析显示,血尿素氮(BUN,P=0.031)和肝功能异常(p=0.010)为中期心血管事件死亡率的独立预测因子。此外,BUN和三尖瓣平面收缩期偏移也是中期NACE的独立预测因子。


在三级转介中心进行超声心动图的患者TR是一种普遍现象。严重TR并不罕见并且与中期高的发病率和死亡率具有相关性,大比例的严重TR非手术患者可能符合经皮管理。

 

来源:医心网

编辑:Nana



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